如何調整藥物用量改善睡眠問題？-精神科

藥物諮詢睡眠問題？

醫師您好

因為最近疫情升溫，我們家附近的有些不特地的確診範圍，所以暫時不方便去醫院裡問主治醫師，所以想請問睡前吃牟靜3mg、大塚安立復錠7.5mg、樂復得50mg，可是都只能睡3 小時就醒來，之後就都睡不著了，想請問一下牟靜可以再多吃一點嗎？例如牟靜3mg再折成4 小片，睡前就再多吃1 小片或2 小片，因為我之前問過醫師，可是我忘記了醫師是說吃多少的量了？謝謝您。
還有在下目前的用藥量是屬於中度憂鬱症狀的病人在吃的藥量嗎？謝謝您

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2022/03/29

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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靜是抗焦慮藥物，確實有的人吃後焦慮度下降會比較好睡些。但需要的量則因人而異。憂鬱症的藥物無法反推憂鬱症的嚴重程度。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢睡眠問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要強調的是，調整藥物用量或改變用藥方案必須在專業醫師的指導下進行。
由於您目前因疫情無法親自就診，建議您可以考慮透過電話或視訊的方式與主治醫師聯繫，這樣可以獲得更具體的建議和指導。

您提到目前正在服用牟靜（通常用於焦慮和失眠）、大塚安立復錠（抗憂鬱藥物）和樂復得（通常用於改善睡眠的藥物）。
根據您的描述，您目前的用藥似乎無法有效改善睡眠，且經常在睡眠後的幾小時內醒來，這可能與多種因素有關，包括藥物的劑量、個人的生理反應、心理狀態等。

首先，關於牟靜的劑量，您提到想要增加劑量，但這樣的做法並不建議，特別是在未經醫師同意的情況下。
增加藥物劑量可能會導致副作用增加，甚至可能影響到您的整體健康狀況。
每個人的身體對藥物的反應不同，您目前的劑量是否適合，應由專業醫師根據您的具體情況來評估。

其次，您提到的中度憂鬱症狀，這需要醫師根據您的病史、症狀表現及其他相關檢查來進行診斷。
藥物的劑量和種類通常是根據病情的嚴重程度來調整的，因此，您目前的用藥是否屬於中度憂鬱症的標準，還是需要醫師的專業評估。

除了藥物治療，改善睡眠的方式還包括一些非藥物的策略。
以下是一些建議，您可以嘗試：
1. 睡眠衛生：保持規律的作息時間，每天同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘。

2. 環境調整：確保睡眠環境舒適，保持房間黑暗、安靜和適宜的溫度。

3. 避免刺激物：睡前避免攝取咖啡因、酒精和尼古丁，這些物質會影響睡眠質量。

4. 放鬆技巧：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽，這些方法有助於減輕焦慮和壓力，促進睡眠。

5. 適度運動：白天進行適度的運動有助於改善睡眠質量，但避免在睡前幾小時內進行劇烈運動。

6. 飲食注意：晚餐應避免過於油膩或重口味的食物，並可考慮在睡前喝一杯溫牛奶或吃些輕食。

最後，請務必在有機會時與您的主治醫師進行詳細的討論，讓他們了解您的情況，並根據您的具體需求調整治療方案。
希望您能早日改善睡眠問題，獲得良好的休息！