尋求幫助：性別認同困惑與家庭溝通挑戰-精神科

想請教一下關於性別認同的問題？

醫師您好，我大概從國小四年級到六年級這段時間開始有想變成女生的想法，每次這種想法出現後都試著把它壓下去，但自從上國中以後，這種想法越來越常出現，也越來越難以控制，甚至已經從單純的在心裡想發展到開始有一些行動（雖然只是類似買髮飾在房間袋這種的，因為還不確定父親的態度所以不敢直接買女裝），想請問這是性別認同障礙嗎？如果不是，請問該如何把這些想法徹底從腦中消除？如果是，請問是否該找學校的輔導老師諮詢？以及如何請家人帶我去看醫生（父親態度不確定，母親態度偏向支持）？謝謝。

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2022/03/29

吳孟寰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:

最新版的精神疾病診斷與統計手冊DSM-5把「性別認同障礙」重新命名為「性別不安」，是指對於自己的生理性別感到不適及痛苦、強烈地想成為另一性別。建議您也可以先找學校的輔導老師談談，或是請家人陪同您至兒童身心科門診進行評估。

感謝您。

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - 想請教一下關於性別認同的問題

彙整補充說明

您好，首先感謝您勇於分享您的困惑與挑戰。
根據您所描述的情況，您可能正在經歷性別認同的探索過程。
這並不一定意味著您有「性別認同障礙」，而是您可能在尋找自我認同的過程中，對自己的性別身份感到困惑。
根據最新的精神疾病診斷與統計手冊（DSM-5），性別不安是指對自己生理性別的不適感，這種情況可能會伴隨著強烈的想要成為另一性別的願望。

首先，對於您所經歷的想法與行動，這是許多人在探索性別認同時可能會經歷的階段。
這種情況並不罕見，許多青少年在成長過程中會對自己的性別身份進行思考與探索。
這是一個正常的心理發展過程，並不需要強迫自己去消除這些想法。
相反，接受這些想法並試著理解它們，可能會對您更有幫助。

如果您感到困惑或痛苦，尋求專業的幫助是非常重要的。
您可以考慮找學校的輔導老師進行諮詢，他們通常會有相關的知識與經驗，能夠提供您支持與指導。
輔導老師可以幫助您更深入地了解自己的感受，並提供適合的資源與建議。

至於如何與家人溝通，這可能會是一個挑戰，尤其是當您不確定父親的態度時。
您可以考慮先與母親進行溝通，因為她的態度偏向支持。
您可以向她表達您的感受與困惑，並請她幫助您與父親進行溝通。
這樣的方式可能會讓您在面對父親時感到更有支持與安全感。

在與家人溝通時，您可以使用一些開放式的問題來引導對話，例如：「我最近在思考自己的性別認同，這讓我感到困惑，您能否和我聊聊您的想法？
」這樣的問題可以讓對話變得更為自然，也能讓家人了解您的感受。

最後，無論您選擇如何行動，最重要的是要對自己保持耐心與寬容。
性別認同的探索是一個過程，可能需要時間來理解與接受自己。
您並不孤單，許多人都在經歷類似的挑戰，尋求支持與理解是非常重要的。
希望您能夠找到合適的資源與支持，讓自己在這個過程中感到更為安心與自在。
祝福您一切順利！