治療呼吸強迫症：需要吃藥嗎？-精神科

呼吸強迫症的治療？

打完第三劑疫苗以後我因為擔心副作用的產生開始引此我會一直測量血壓、心律、血氧等等體徵，過了一段時間後我發現我出現了像是呼吸強迫症的症狀，這段時間也有過幾次有點吸不到空氣快要失控的感覺，雖然脫離當下的環境讓情緒緩和下來一段時間就好了，之後去了兩間身心科得到的結果都我有輕微焦慮的狀況而不是跟呼吸強迫症有關的資訊，而且睡前吃了第一間診所開的藥隔天醒抬頭就非常的暈而且持續了到第二天才慢慢緩解，這讓我有點不敢再吃藥，我在網路上查了一些資料發現其實吃藥主要是緩解身心上的不適而不是治療疾病本身，這又讓我不太確定到底需不需要吃藥以及到底要怎麼治療我的症狀，希望可以有明確的方向。

Healer，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/15

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

敬啟者您好,

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您同時有擔心副作用以及呼吸強迫症的壓力
1. 面對不確定的未來，焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 焦慮症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，
4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒。
身心疾病的部分請在回診時和醫師好好討論，因為有些症狀可能是原來疾病的問題，但也有可能是藥物的副作用。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

一般精神科張耿嘉醫師上

回覆日期：2022/04/15
資料來源：台灣e院 - 呼吸強迫症的治療

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出，您目前正面臨著因焦慮而引發的呼吸強迫症狀，這是一個相當常見的情況，尤其是在經歷壓力或不確定性時。
首先，讓我們來探討一下您是否需要藥物治療，以及如何有效地管理這些症狀。

1. 藥物治療的考量
藥物治療在焦慮症和強迫症的管理中確實扮演著重要的角色。
常見的藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）和其他抗焦慮藥物。
這些藥物的主要作用是幫助調整大腦中的化學物質，減少焦慮和強迫行為的發生。
然而，正如您所提到的，藥物的副作用可能會讓人感到不適，這是許多患者在使用藥物時會遇到的問題。

在您的情況下，您提到在服用某些藥物後出現了暈眩的情況，這可能是藥物的副作用之一。
建議您在這種情況下，與您的醫師進行深入的討論，看看是否可以調整藥物的劑量或更換其他類型的藥物。
每個人的反應都不同，因此找到適合您的藥物可能需要一些時間和耐心。

2. 非藥物治療的選擇
除了藥物治療，心理治療也是一個非常有效的選擇。
認知行為療法（CBT）特別適合處理焦慮和強迫症狀。
這種療法幫助患者識別和挑戰不合理的思維模式，並學習如何應對焦慮情緒。
透過專業的心理治療師的指導，您可以學會如何轉移注意力，減少對呼吸的過度關注。

此外，您可以考慮一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減少焦慮，並改善整體的身心健康。
特別是深呼吸練習，可以幫助您調整呼吸模式，減少因為過度關注呼吸而產生的焦慮感。

3. 生活方式的調整
在日常生活中，保持健康的生活方式也能對焦慮症狀有正面的影響。
規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及避免過度的咖啡因和酒精攝取，都能幫助您更好地管理焦慮。
此外，與家人和朋友保持良好的社交聯繫，分享您的感受，也能減輕心理負擔。

4. 尋求專業幫助
最後，若您的症狀持續影響到日常生活，建議您再次尋求專業的醫療幫助。
身心科醫師可以提供更全面的評估，並根據您的具體情況制定個性化的治療計畫。
這可能包括藥物、心理治療或其他輔助療法的組合。

總之，面對呼吸強迫症和焦慮的挑戰，您並不孤單，許多人都有類似的經歷。
透過適當的治療和支持，您可以逐步改善這些症狀，恢復正常的生活。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！