治療呼吸強迫症:需要吃藥嗎?-精神科

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呼吸強迫症的治療?


打完第三劑疫苗以後我因為擔心副作用的產生開始引此我會一直測量血壓、心律、血氧等等體徵,過了一段時間後我發現我出現了像是呼吸強迫症的症狀,這段時間也有過幾次有點吸不到空氣快要失控的感覺,雖然脫離當下的環境讓情緒緩和下來一段時間就好了,之後去了兩間身心科得到的結果都我有輕微焦慮的狀況而不是跟呼吸強迫症有關的資訊,而且睡前吃了第一間診所開的藥隔天醒抬頭就非常的暈而且持續了到第二天才慢慢緩解,這讓我有點不敢再吃藥,我在網路上查了一些資料發現其實吃藥主要是緩解身心上的不適而不是治療疾病本身,這又讓我不太確定到底需不需要吃藥以及到底要怎麼治療我的症狀,希望可以有明確的方向。



Healer,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/15

張耿嘉 醫師回覆-精神科


敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心副作用以及呼吸強迫症的壓力1. 面對不確定的未來,焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 焦慮症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異,適合的藥物會需要時間確認,請耐心與您的醫師配合。
3. 單純就藥物治療而言,每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效,建議您如果有任何不適症狀,先記下持續的時間及發作的頻率,4.除了藥物與心理治療之外,重複經顱磁刺激(r-TMS)是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高,不須住院的治療方式,可以改善焦慮及憂鬱的情緒。
身心疾病的部分請在回診時和醫師好好討論,因為有些症狀可能是原來疾病的問題,但也有可能是藥物的副作用。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快一般精神科 張耿嘉醫師 上



回覆日期:2022/04/15

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出,您目前正面臨著由於焦慮引起的呼吸強迫症狀,這種情況在現代社會中並不罕見,尤其是在面對不確定性和壓力時,許多人會出現類似的情況。

首先,關於是否需要吃藥,這是一個相當個人化的問題。
藥物治療在許多情況下可以幫助緩解焦慮和強迫症的症狀,特別是當這些症狀影響到日常生活時。
常見的藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs),這類藥物通常需要幾週的時間才能顯現效果,並且可能會有一些副作用。
您提到的暈眩感可能是藥物的副作用之一,這也是許多患者在開始用藥時所經歷的情況。

如果您對藥物有顧慮,可以考慮其他治療方式,例如心理治療。
認知行為療法(CBT)被證實對於焦慮和強迫症有良好的療效,透過這種治療,您可以學習如何識別和挑戰那些不合理的思維模式,並逐步減少對呼吸的過度關注。
此外,放鬆技巧如深呼吸、冥想和正念練習也能幫助您減輕焦慮,改善呼吸的自然性。

在面對呼吸強迫症的情況下,您可以嘗試以下幾種方法來改善症狀:
1. 專注於自然呼吸:嘗試不刻意控制呼吸,而是專注於自然的呼吸節奏。
可以在安靜的環境中閉上眼睛,將注意力放在呼吸的感覺上,讓自己放鬆。

2. 深呼吸練習:當您感到焦慮時,可以進行深呼吸練習。
吸氣時數到四,保持呼吸數到四,然後緩慢吐氣數到六,這樣可以幫助您刺激副交感神經,降低心跳和血壓。

3. 運動與身體活動:適度的運動可以幫助釋放壓力,改善情緒,並促進身心健康。
即使是簡單的散步或伸展運動,也能有助於減輕焦慮。

4. 尋求專業幫助:如果您的症狀持續影響生活品質,建議您再次諮詢心理醫師或精神科醫師,討論您的擔憂和症狀,並尋求適合您的治療方案。

最後,關於您提到的心臟健康問題,長期的焦慮和過度換氣確實可能對身體造成影響,但這並不意味著一定會導致心臟衰老或損傷。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於維持心臟健康至關重要。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到適合的治療方案,恢復身心的平衡。
若有任何疑問或需要進一步的支持,請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康愉快!

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