焦慮與強迫症狀:是否需持續服藥?-精神科

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焦慮強迫或個性問題?


醫生您好:由於之前因為感情的問題有點突然影響了自己精神上的問題所以有去看了精神科好像說有強迫思考跟焦慮症狀,例如:會對另一半講一些有時不合道德輪理的話而且就一定要對他打訊息或說出來心理才覺得舒服就是要讓他知道(會這樣是因為那時看他用社群app搜尋了朋友的女友當下覺得自己受了刺激也認為自己的另一半喜歡她頓時覺得這樣很不合輪理道德的事),所以有了這些思考行為舉止,後來醫生開了一顆(得緒安+半顆大塚安立復),覺得效果明顯有改變,後來自己覺得情況好轉沒在亂想什問題後就自行斷藥到現在5個月覺得有時狀況會特別很在意另一半的小細節就想鑽他牛角尖(要講出話前會自行思考有沒有必要講出來算嚴重嗎等等),所以不知道這樣的情況是需要服用藥物嗎?
跟之前症狀有關係嗎?
(有去做心理諮商3次)然而有時沒事情可想時會覺得真的沒事了嗎然後就會讓自己在去想會焦慮的事



謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/05

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.不論是焦慮強迫症狀或個性問題.若已造成身心困擾.都應就醫較為妥適.您目前的情況初步看起來不算嚴重.可先自我調適看看.心理諮商時應也有給些建議.之後若自覺身心狀況類似數月前的困擾程度.就應就醫診療以利改善.



回覆日期:2023/08/05

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的開放與誠實對於尋求幫助是非常重要的。
根據您的描述,您目前面臨的焦慮與強迫思考的症狀,確實可能與您過去的經歷有關,尤其是在情感上受到的刺激。
這些情緒和思考模式可能會在壓力或特定情境下再次浮現。

關於是否需要持續服用藥物,這是一個相當個人化的問題。
首先,您提到在服用得緒安和大塚安立復後,症狀有明顯改善,這表明這些藥物對您是有效的。
然而,您在自行停藥後,似乎又出現了一些焦慮和強迫思考的情況,這可能是因為藥物的效果逐漸消失,或是因為您面對的壓力和情緒仍然存在。

在這種情況下,建議您再次回診與您的精神科醫生討論,評估目前的症狀是否需要重新開始藥物治療。
醫生可能會根據您的症狀的嚴重程度、持續時間以及對生活的影響來決定是否需要調整治療方案。
持續的焦慮和強迫思考可能會影響您的日常生活和人際關係,因此及早處理是非常重要的。

除了藥物治療,心理治療也是一個有效的選擇。
您提到已經進行了幾次心理諮商,這是非常好的開始。
心理治療可以幫助您更深入地理解自己的情緒和思考模式,並學習應對技巧來管理焦慮和強迫思考。
這樣的治療通常需要時間,但長期來看,能夠幫助您更好地應對未來的壓力和挑戰。

至於您提到的「要講出話前會自行思考有沒有必要講出來」,這是一種自我反思的過程,雖然這樣的思考有助於避免不必要的衝突,但如果這種思考變得過度,可能會影響您的溝通和人際關係。
這也是心理治療中可以探討的議題,幫助您找到更平衡的思考方式。

最後,關於自行停藥後是否會回到原來的狀態,這是許多患者所擔心的問題。
每個人的情況都不同,有些人可能在停藥後能夠維持良好的狀態,而有些人則可能會出現復發。
因此,定期的醫療跟進和心理支持是非常重要的。

總結來說,建議您與醫生進一步討論您的症狀和治療選擇,並考慮持續的心理治療。
這樣不僅能幫助您管理當前的焦慮與強迫思考,也能增強您未來面對壓力的能力。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,祝您健康平安!

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