藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物,使得我更焦慮了?
醫師您好~我先天(似乎是家族遺傳,我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病,嚴重發作的時候會有脫離現實感,不真實感等等的感覺,急性恐慌之後伴隨而來的是長達好幾個月的慮病我在大醫院看了身心科,服用zoloft(樂復得)已經有十年了,中間有很長一段時間滿穩定的,但最近又再度恐慌焦慮發作,一直上網查資料停不下來,很怕自己其實並不只是恐慌症,還有嚴重的精神疾病,一直上網查詢喪失現實感等等的症狀以及原因,常常反而越看越害怕,覺得自己是不是真的有嚴重的精神病。
後來回診身心科,結果醫生聽完之後再zoloft之外額外多開了 大塚安立復(Abilify),上網一查居然是精神分裂症的藥物,讓我更加恐慌以及焦慮。
我不斷問我父母從小到大我是否有行為怪異等等的問題,他們都說除了一直擔心自己生病死掉之外沒有特別的感覺,我爸爸也說我們家族向來有嚴重的焦慮傾向。
但是Abilify這個藥物一直困擾著我,我很擔心我是不是真的精神分裂症或躁鬱症,回去問醫生,醫生只回我"你不應該自己查詢,要相信自己的醫生,很多藥物機轉是你不懂得",而這讓我更加焦慮了,我知道我的確應該相信醫生,但是我停止不了我的焦慮,而醫生似乎也不願意花更多時間向我解釋,只是開藥之後就叫我乖乖吃,這種模糊未知的狀態讓我非常不安。
一般的精神官能症會需要用到這種抗精神病藥物嗎? 是否吃了就代表自己真的有一定程度的精神分裂才會需要使用到這種藥物來治療呢?目前我還是只服用原來的zoloft 每日兩顆,Abilify我真的不敢吃我真的求助無門,連原主治醫師都不願意向我解釋太多,希望能得到解答,真的萬分感謝~~~!!!!!
阿恆,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/24
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿恆你好:感覺得出來你的焦慮度很高,辛苦了!Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外,還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。
不過,通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。
你的Zoloft只吃兩顆,還未達最大劑量,我是不大理解你的醫師這樣開立的用意。
你可能還是需要詢問你的主治醫師才行喔!當然,如果你擔心的話,不吃這個藥也是可以的,但就要去思考最近你的恐慌與焦慮症狀變嚴重的原因是什麼,是否最近有發生什麼事情、碰到什麼壓力,如果能夠找出原因,那就比較知道如何改善焦慮的症狀。
另外,也可以練習腹式呼吸,穩定自己的心情以及自律神經,這樣子也能改善焦慮與恐慌的症狀喔!祝早日康復。
回覆日期:2021/05/24
彙整補充說明
首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困惑和焦慮。
恐慌症和焦慮症的症狀可以非常影響日常生活,尤其是在面對藥物治療的時候,許多患者會有類似的疑慮和不安。
關於您提到的藥物大塚安立復(Abilify),這是一種抗精神病藥物,主要用於治療思覺失調症(精神分裂症)、躁鬱症等。
然而,這類藥物在某些情況下也可以作為抗憂鬱劑的輔助治療,尤其是在患者的主要症狀未能完全控制時。
這意味著,醫生可能會根據您的具體情況,考慮使用這種藥物來幫助改善您的症狀,而不一定是因為您有精神分裂症或躁鬱症。
在您的情況中,您已經服用Zoloft(樂復得)十年,這是一種常見的選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),通常用於治療焦慮和憂鬱症。
若您的症狀最近再次加重,醫生可能會考慮增加治療的強度或改變治療方案,以便更好地控制您的症狀。
這並不意味著您一定有更嚴重的精神疾病,而是醫生在尋找最有效的治療方式。
關於您提到的焦慮和不安,這是非常常見的反應,尤其是在面對新的藥物或治療方案時。
許多患者在開始新藥物時會感到不安,這可能是因為對未知的恐懼或對藥物副作用的擔憂。
建議您可以考慮以下幾點來幫助自己應對這些情緒:
1. 與醫生溝通:如果您對Abilify有疑慮,建議再次與您的主治醫師進行深入的討論。
您可以提出您的擔憂,並請求醫生解釋為何選擇這種藥物,以及它如何幫助您的症狀。
醫生的解釋可能會幫助您減少焦慮。
2. 尋求第二意見:如果您覺得主治醫師的解釋不夠充分,您可以考慮尋求其他精神科醫師的意見。
這樣可以幫助您獲得不同的觀點,並可能讓您感到更有信心。
3. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您學習應對焦慮和恐慌的技巧。
這種治療可以幫助您理解和改變負面的思維模式,並提供有效的應對策略。
4. 自我照顧:在日常生活中,保持健康的生活方式也很重要。
這包括規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及適當的放鬆技巧(如冥想、深呼吸等),這些都有助於減少焦慮感。
5. 避免過度查詢:雖然在網上查詢資訊是很自然的,但過度查詢可能會加重您的焦慮。
建議您限制查詢的時間,並專注於醫療專業人士提供的資訊。
最後,請記住,治療是一個過程,可能需要時間來找到最適合您的方案。
保持耐心,並相信自己能夠克服這些挑戰。
希望您能早日找到合適的治療方案,並感受到改善。
祝您健康!
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