青光眼患者可否長期服用安眠藥？悠然、安柏寧和安邦哪種更適合？-精神科

安眠藥及睡眠？

您好,
本身是高度近視, 醫生有開降眼壓用藥.. 但因焦慮睡不著, 有求診身心科, 他們有開了以下三種藥:

1. 悠然 1公絲
2. 安柏寧 0.5公絲
3. 安邦 0.5mg

請問那一種藥, 青光眼患者可以長期服用呢? 每次是服用以上三種的其中一種.. 但我知道有些藥會對青光眼的眼壓有影響.. 可以請醫生指教嗎?

懇請賜覆, 感恩

AA，60~69歲女性，詢問日期：2022/04/19

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~您好：
這些藥物均有可能會影響眼壓(且安柏寧和安邦是同成份的藥)，對於狹角性青光眼的患者要小心使用，但若您有定期檢查眼壓，且服藥後眼壓無明顯變化，那是可以繼續服用的。祝平安健康！

回覆日期：2022/04/19
資料來源：台灣e院 - 安眠藥及睡眠

彙整補充說明

青光眼患者在使用安眠藥時需特別謹慎，因為某些安眠藥可能會影響眼壓，進而影響青光眼的病情。
根據您提到的三種藥物：悠然、安柏寧和安邦，這些藥物的主要成分及其對眼壓的影響是需要考量的。

首先，悠然（一般成分為氯硝西泮）是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和失眠。
根據目前的研究，這類藥物對開放型青光眼的影響相對較小，但仍需在醫師的指導下使用，特別是長期服用時。

安柏寧和安邦的成分相同，都是阿普唑藍（Alprazolam），這也是一種苯二氮平類藥物。
根據一些文獻，這類藥物在某些情況下可能會導致眼壓的變化，尤其是對於狹角型青光眼患者來說，使用時需特別小心。
對於開放型青光眼患者，雖然影響較小，但仍建議在使用前與眼科醫師進行詳細討論。

在選擇安眠藥時，建議您考量以下幾點：
1. 眼壓監測：定期檢查眼壓是非常重要的，若在服用安眠藥後眼壓無明顯變化，則可以考慮繼續使用。

2. 醫師諮詢：在開始或更換任何藥物之前，務必與您的主治醫師或眼科醫師進行詳細討論，讓他們了解您的青光眼病史及目前的用藥情況。

3. 副作用評估：每種藥物都有其潛在的副作用，您需要了解這些藥物可能對您的身體造成的影響，並根據自身的健康狀況做出選擇。

4. 非藥物療法：除了藥物治療，您也可以考慮一些非藥物的放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽等，這些方法有助於減輕焦慮，改善睡眠質量。

總結來說，青光眼患者在選擇安眠藥時應謹慎，並在醫師的指導下進行。
悠然、安柏寧和安邦這三種藥物中，悠然可能是相對較安全的選擇，但仍需根據個人的具體情況進行評估。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並保持良好的健康狀態。