安眠藥及睡眠？
您好,本身是高度近視, 醫生有開降眼壓用藥.. 但因焦慮 睡不著, 有求診 身心科, 他們有開了以下三種藥:1. 悠然 1公絲2. 安柏寧 0.5公絲3. 安邦 0.5mg請問那一種藥, 青光眼患者可以長期服用呢? 每次是服用以上三種的其中一種.. 但我知道有些藥會對青光眼的眼壓有影響.. 可以請醫生指教嗎?懇請賜覆, 感恩
AA，60~69歲女性，詢問日期：2022/04/19
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：這些藥物均有可能會影響眼壓(且安柏寧和安邦是同成份的藥)，對於狹角性青光眼的患者要小心使用，但若您有定期檢查眼壓，且服藥後眼壓無明顯變化，那是可以繼續服用的。
祝平安健康！
回覆日期：2022/04/19
彙整補充說明
青光眼患者在使用安眠藥時，確實需要謹慎考量，因為某些安眠藥可能會影響眼壓，進而影響青光眼的病情。
您提到的三種藥物——悠然、安柏寧和安邦，都是常見的安眠藥，但它們的成分和對眼壓的影響有所不同。
首先，悠然（一般成分為咪達唑侖）是一種短效的安眠藥，通常用於治療失眠。
根據目前的研究，悠然對眼壓的影響相對較小，對於開放型青光眼患者來說，通常是可以考慮使用的選擇。
安柏寧和安邦的主要成分是阿普唑仑（Alprazolam），這是一種苯二氮平類藥物，主要用於焦慮和恐慌症的治療。
雖然這類藥物在某些情況下可以幫助改善睡眠，但對於青光眼患者，特別是狹角型青光眼患者，使用時需特別小心，因為它們可能會導致眼壓上升。
在選擇安眠藥時，建議您與您的眼科醫生和身心科醫生密切合作，定期檢查眼壓，以確保所選擇的藥物不會對您的眼壓造成不利影響。
如果您在服用某種藥物後發現眼壓有明顯變化，應立即告知醫生，並考慮調整用藥。
除了藥物治療，還可以考慮一些非藥物的輔助方法來改善睡眠，例如：
1. 睡眠衛生：保持規律的作息時間，創造舒適的睡眠環境，避免在睡前使用電子產品。
2. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些方法可以幫助減輕焦慮，促進睡眠。
3. 心理治療：認知行為療法（CBT）對於失眠和焦慮有良好的療效，且不會影響眼壓。
總結來說，青光眼患者在選擇安眠藥時，應優先考慮對眼壓影響較小的藥物，如悠然，並在使用任何藥物前與醫生充分溝通，確保安全性。
同時，配合非藥物的輔助療法，能更全面地改善睡眠質量。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善睡眠，保持健康！
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