青光眼患者可否長期服用安眠藥?悠然、安柏寧和安邦哪種更適合?-精神科

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安眠藥及睡眠?


您好,本身是高度近視, 醫生有開降眼壓用藥.. 但因焦慮 睡不著, 有求診 身心科, 他們有開了以下三種藥:1. 悠然 1公絲2. 安柏寧 0.5公絲3. 安邦 0.5mg請問那一種藥, 青光眼患者可以長期服用呢? 每次是服用以上三種的其中一種.. 但我知道有些藥會對青光眼的眼壓有影響.. 可以請醫生指教嗎?懇請賜覆, 感恩



AA,60~69歲女性,詢問日期:2022/04/19

林勉璋 醫師回覆-精神科


嗨~您好:這些藥物均有可能會影響眼壓(且安柏寧和安邦是同成份的藥),對於狹角性青光眼的患者要小心使用,但若您有定期檢查眼壓,且服藥後眼壓無明顯變化,那是可以繼續服用的。
祝平安健康!



回覆日期:2022/04/19

彙整補充說明


青光眼患者在使用安眠藥時,確實需要謹慎考量,因為某些安眠藥可能會影響眼壓,進而影響青光眼的病情。
您提到的三種藥物——悠然、安柏寧和安邦,都是常見的安眠藥,但它們的成分和對眼壓的影響有所不同。

首先,悠然(一般成分為咪達唑侖)是一種短效的安眠藥,通常用於治療失眠。
根據目前的研究,悠然對眼壓的影響相對較小,對於開放型青光眼患者來說,通常是可以考慮使用的選擇。

安柏寧和安邦的主要成分是阿普唑仑(Alprazolam),這是一種苯二氮平類藥物,主要用於焦慮和恐慌症的治療。
雖然這類藥物在某些情況下可以幫助改善睡眠,但對於青光眼患者,特別是狹角型青光眼患者,使用時需特別小心,因為它們可能會導致眼壓上升。

在選擇安眠藥時,建議您與您的眼科醫生和身心科醫生密切合作,定期檢查眼壓,以確保所選擇的藥物不會對您的眼壓造成不利影響。
如果您在服用某種藥物後發現眼壓有明顯變化,應立即告知醫生,並考慮調整用藥。

除了藥物治療,還可以考慮一些非藥物的輔助方法來改善睡眠,例如:
1. 睡眠衛生:保持規律的作息時間,創造舒適的睡眠環境,避免在睡前使用電子產品。

2. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些方法可以幫助減輕焦慮,促進睡眠。

3. 心理治療:認知行為療法(CBT)對於失眠和焦慮有良好的療效,且不會影響眼壓。

總結來說,青光眼患者在選擇安眠藥時,應優先考慮對眼壓影響較小的藥物,如悠然,並在使用任何藥物前與醫生充分溝通,確保安全性。
同時,配合非藥物的輔助療法,能更全面地改善睡眠質量。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善睡眠,保持健康!

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