胸口中間處疼痛原因不明-家醫科

胸口中間處會痛？

醫生你好，大概從3月初開始胸口中間處開始微微痛，一開始沒有理會因為沒影響到生活，有時也會感覺左胸上方會痛，大部份都是中間處痛，後來覺得持續太久決定去看個醫生，第一次看診斷是肋軟骨發炎，後來藥吃完並無太大改善，且開始喉嚨會癢想咳嗽，第二次看別的醫生，也有照過X光沒有異狀，不過當時有說氣管有點發炎，於是也開了消炎止咳的藥，後來胸痛也沒有太大改善，在去看完第三間也是如此，目前的症狀還是胸口中間處痛，然後趴睡時會覺得胸中間會卡卡的，喉嚨部分有時會很癢有時還好，基本上不會咳得很嚴重，但就是會覺得喉嚨有異狀，之前也有過久咳不止的症狀過，上次咳了2個月才好，不知道咳嗽是否跟胸痛有關係，而我的胸痛是不是單純的肌肉拉傷發炎的痛，還是其他因素引起的，麻煩解惑，謝謝!

阿杰，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/26

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
關於您的胸痛和咳嗽的問題，我個人認為可能是胃食道逆流導致，建議可以先就醫服用抑制胃酸的藥物，假如想要進一步檢查也可做胃鏡。

回覆日期：2022/04/26
資料來源：台灣e院 - 胸口中間處會痛

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，胸口中間處的疼痛以及伴隨的喉嚨癢和咳嗽，可能涉及多種因素。
首先，您提到的肋軟骨發炎（肋軟骨炎）是一種常見的胸痛原因，通常會引起局部的壓痛和疼痛，尤其在深呼吸或轉動身體時會加劇。
這種情況下，疼痛通常是由於胸部的肌肉或軟組織發炎所引起的。

然而，您提到的症狀持續時間較長，且在多次就診後仍未見明顯改善，這可能暗示著其他潛在的問題。
您提到的喉嚨癢和咳嗽，可能與上呼吸道感染或過敏有關，這些情況也可能導致胸部不適。
氣管發炎的情況，雖然在X光檢查中未見異常，但仍可能是引起您胸痛的原因之一。

另外，胃食道逆流（GERD）也是一個需要考慮的因素。
這種情況下，胃酸會逆流到食道，可能引起胸部的燒灼感或疼痛，並伴隨喉嚨不適或咳嗽。
由於您提到有過久咳不止的症狀，這也可能與胃食道逆流有關，因為胃酸刺激食道和喉嚨，可能引發咳嗽。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果症狀持續，建議您再次就醫，並考慮進行胃鏡檢查，以排除胃食道逆流或其他消化系統問題。

2. 生活方式調整：避免辛辣、油膩食物，減少咖啡因和酒精的攝取，並注意餐後不要立即躺下，這些都有助於減少胃食道逆流的發生。

3. 藥物治療：如果懷疑是胃食道逆流，可以考慮使用抑制胃酸的藥物，如質子泵抑制劑（PPI），這類藥物能有效減少胃酸分泌，緩解症狀。

4. 心理因素：如果醫生認為您的症狀可能與焦慮有關，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，這對於緩解焦慮引起的身體不適可能會有幫助。

總之，胸口中間的疼痛可能由多種因素引起，建議您持續與醫生溝通，並根據醫生的建議進行相關檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！