肛門廔痯術後症狀持續,該如何處理?-外科

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肛門廔痯術後?


去年7月做肛門屢管手術隔一天傷口突然癒合有去做了第二次手術,到今年2月前除了上完廁所會有腫脹感其他都沒什麼問題,但是二月中到現在上廁所發現有時候會有癑一樣的分泌物且會有腫脹感,感覺傷口好像沒有癒合,想問一下這是否正常?
要如何解決腫脹感和分泌物?



吳,20~29歲女性,詢問日期:2022/05/02

張書豪 醫師回覆-外科


如在原來開刀處反覆有膿性分泌物和腫脹感,可能是廔管復發或是有新的肛門膿瘍產生。
慢性的廔管會有許多分支,內部的腺體和上皮組織都要徹底清除,並且讓傷口從內而外長好,避免外皮先癒合產生空腔。
建議先回診做局部的引流和清創,若是門診可以處理不一定需要再次開刀。


回覆日期:2022/05/02

彙整補充說明


肛門廔管手術後的恢復過程中,持續出現症狀如腫脹感和分泌物,確實需要引起重視。
根據您所描述的情況,手術後的傷口在癒合過程中可能出現了一些併發症,例如廔管復發或是新的肛門膿瘍形成。
這些情況都可能導致持續的腫脹和分泌物。

首先,肛門廔管手術的目的是為了徹底清除病變組織,並促進傷口的癒合。
手術後,傷口的癒合通常需要時間,並且在癒合過程中,可能會出現一些不適的症狀,如腫脹、疼痛或分泌物。
正常情況下,手術後的傷口應該會逐漸癒合,分泌物也會隨著時間減少。
如果您在手術後的幾個月內仍然感到腫脹,並且有癑一樣的分泌物,這可能表示傷口內部仍有感染或炎症的情況。

針對您的問題,以下是一些建議的處理方式:
1. 回診檢查:建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。
醫生可能會進行局部檢查,必要時進行影像學檢查,以確定是否有廔管復發或其他併發症。

2. 局部護理:在等待回診的期間,您可以進行溫水坐浴,這有助於促進局部血液循環,減輕腫脹感和不適。
坐浴時可以加入一些消炎的藥物,如鹽水或專用的坐浴液,這樣可以幫助清潔傷口並減少感染的風險。

3. 保持清潔:保持肛門周圍的清潔乾燥,避免使用刺激性強的清潔劑,並在每次排便後輕柔清洗,避免摩擦傷口。

4. 飲食調整:注意飲食,避免辛辣、刺激性食物,增加纖維攝取,保持大便通暢,減少排便時的用力,這樣可以減少對傷口的壓力和刺激。

5. 觀察症狀:如果分泌物的性質改變(如顏色變深、變為膿性)、腫脹加劇或伴隨發燒等症狀,應立即就醫。

總之,持續的腫脹和分泌物並不是正常的術後反應,建議您儘快尋求醫療幫助,以便及時處理可能的併發症。
及早的檢查和適當的治療能夠有效改善您的症狀,促進傷口的癒合。
希望您能早日康復!

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