頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？-神經內科

頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻？

前一周開始頸椎部分開始疼痛，可能是因為有時候划手機或者電腦看多了，已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？

柯小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

柯小姐您好：
您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？”

一般冰敷的使用原則：
受傷後48小時內，於患部局部冰敷（massage）可減少腫脹及疼痛，每日3～5次；依腫痛大小選擇冰袋，裝入約1/2~2/3冰塊及適量水。使用冰敷時，可套毛巾，以避免凍傷。每次敷20分鐘休息20分鐘。）

急性期48小時後過後可以局部熱敷。
如果您的症狀可以用熱敷。

頸椎神經根壓迫。
建議可以
1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2.休息：休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力，此時不宜劇烈運動。
3.頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
4.非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5.頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/05/03
資料來源：台灣e院 - 頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻

彙整補充說明

頸椎疼痛引發背痛及頭痛的情況，通常與長時間保持不良姿勢、過度使用電子產品等因素有關。
這種情況下，適當的緩解方法可以幫助減輕症狀，促進恢復。

首先，針對您提到的疼痛情況，冰敷和熱敷的使用原則有所不同。
一般來說，若是剛開始出現的急性疼痛（例如受傷後的48小時內），建議使用冰敷。
冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛，每次敷20分鐘，並休息20分鐘，避免凍傷。
冰敷的方式是將冰塊包裹在毛巾中，直接敷在疼痛部位。

而在急性期過後，若疼痛持續，則可以考慮熱敷。
熱敷有助於促進血液循環，放鬆肌肉，減輕緊張感。
建議熱敷的時間也為15至20分鐘，並注意熱度以避免燙傷。
根據您的情況，若已經超過一周且疼痛仍然存在，熱敷可能會是更合適的選擇。

除了熱敷和冰敷，以下幾個方法也可以幫助緩解頸椎疼痛及相關的背痛和頭痛：
1. 變換姿勢：長時間保持同一姿勢會使肌肉疲勞，建議每15分鐘變換一次姿勢，讓頸部和背部的肌肉得到休息。

2. 適度休息：給予肌肉足夠的休息時間，避免劇烈運動，讓身體有機會自我修復。

3. 頸部伸展運動：在疼痛緩解後，可以進行一些輕柔的頸部伸展運動，幫助放鬆肌肉，改善頸椎的靈活性。
這些運動可以包括輕輕地將頭部向左右、上下傾斜，並保持每個姿勢幾秒鐘。

4. 非類固醇抗炎藥：若疼痛明顯影響日常生活，可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥（如布洛芬），以減輕疼痛和炎症。

5. 改善工作環境：檢查您的工作環境，確保電腦螢幕的高度與眼睛平齊，椅子的高度適合，並且保持良好的坐姿，這樣可以減少頸椎的負擔。

若經過以上方法仍然無法改善，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或物理治療。
持續的頸椎疼痛可能需要專業的診斷與治療，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日恢復健康！