頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀-神經內科

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頭頸部疼痛?


前陣子撞到鐵捲門,去醫院檢查發現頸椎間盤突出c3456有輕微壓迫,有去拉脖子,拉完脖子明明就是放鬆肌肉,為什麼拉完脖子後後腦勺下稍微癢癢的,後來打個哈欠後反而更痛,會發熱,是只有右側單邊,睡覺壓著的時候最痛,兩個禮拜後連後腦勺一起痛,眼部肌肉有時也會酸酸的,會是什麼情況呢,緊張焦慮時疼痛感會更嚴重,本來頸部肌肉和顳顎關節肌肉本來就很緊繃也很容易緊張,喝水時會熱熱的,有點像發燒的感覺但沒發燒,要怎麼舒緩,需要再去看醫生嗎或吃藥嗎,長期下來會不會對腦部有影響?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:您提到“睡覺壓著的時候最痛,兩個禮拜後連後腦勺一起痛”這可能要考慮頸椎神經及枕神經被壓迫。
高位頸椎神經根壓迫:頸椎第一到第三節。
因為神經會穿過三叉頸神經核。
這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患。
建議:保持脊椎正確挺直的姿勢,避免長時間維持同一姿勢不動,也應常更換姿勢或活動放鬆肌肉。
也可學習自行做簡單之肌肉放鬆及物理治療,最好保持健康的生活與愉快的心情。
嚴重時可請醫師處方服用止痛劑、肌肉鬆弛劑或可以緩和情緒的藥劑。
建議您可以找神經內科及復健科醫師討論及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/03/03

彙整補充說明


根據您所描述的情況,頸椎間盤突出(特別是C3-C6區域)可能導致的症狀包括頭頸痛、後腦勺的癢感、單側疼痛、眼部肌肉酸痛等。
這些症狀可能與頸椎神經根受到壓迫有關,因為頸椎間盤突出會影響到周圍的神經結構,導致疼痛和不適感。

首先,您提到的「後腦勺下稍微癢癢的」感覺,可能是由於神經受到刺激或壓迫所引起的。
這種癢感有時會伴隨著疼痛,尤其是在打哈欠或其他動作時,可能會加重壓迫感。
這是因為在這些動作中,頸部的肌肉和神經會受到額外的拉扯或壓力。

關於您提到的「睡覺壓著的時候最痛」,這可能是因為在睡眠過程中,頸部的姿勢不當導致神經受到進一步的壓迫,特別是如果您習慣於側睡或使用不合適的枕頭。
這種情況下,建議您檢查您的睡眠姿勢和枕頭的高度,選擇能夠支撐頸部的枕頭,以減少壓迫。

另外,您提到的「眼部肌肉有時也會酸酸的」和「喝水時會熱熱的」的感覺,可能與頸部的緊張和焦慮有關。
緊張和焦慮會導致肌肉緊繃,進而引發疼痛和不適。
這種情況下,學習放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度的運動,可能會有所幫助。

至於是否需要再去看醫生,建議您如果症狀持續或加重,特別是出現新的症狀(如手臂麻木、無法正常活動等),應該尋求專業醫療意見。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如MRI)以評估頸椎的狀況,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在藥物方面,若疼痛感明顯,醫生可能會開立止痛劑或肌肉鬆弛劑來緩解症狀。
長期下來,若不加以處理,頸椎間盤突出可能會導致持續的神經壓迫,進而影響到生活品質,但對於腦部的影響通常不會直接造成傷害,除非出現嚴重的神經損傷。

總結來說,您目前的症狀可能與頸椎間盤突出及周圍肌肉緊張有關,建議您注意姿勢、適當放鬆、並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日緩解不適,恢復健康!

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