頸椎疼痛與喀啦聲：是否為頸椎間盤突出？-神經外科

頸錐問題？

前陣子看了正確脖子姿勢的衛教影片又剛好照著這方式有刻意的調整脖子
然後這個方式工作了一天回家之後脖子低頭就會痛起初以為是脖子痠痛
但過了三四天一直沒好就去看了骨科照了x光但醫生說很漂亮只開個消炎止痛

然後過了二個星期更加嚴重脖子只要維持一個姿勢一下就會很痛
而且在抬頭低頭的時候有微微的喀啦喀啦的感覺

想請問這樣是否為頸椎間盤突出?
不知道這種情形掛神經外科是否能照mri?

su4，20~29歲男性，詢問日期：2019/12/16

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

此症狀不像椎間盤突出壓迫神經，通常若X光沒問題，建議帶軟頸圈，吃吃消炎止痛藥，休息一兩個禮拜即可，若真無法改善，可掛神經外科門診。

回覆日期：2019/12/16
資料來源：台灣e院 - 頸錐問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，頸椎疼痛及喀啦聲的情況，並不一定是頸椎間盤突出的表現。
頸椎間盤突出通常會伴隨著神經壓迫的症狀，例如手臂或手指的麻木、刺痛感，甚至是力量減弱等。
您提到的症狀主要是頸部疼痛和喀啦聲，這可能與頸部肌肉緊張、姿勢不當或關節的活動度有關。

在您調整脖子姿勢後出現的疼痛，可能是因為肌肉或韌帶的過度使用或拉傷，尤其是在長時間維持不當姿勢的情況下。
這樣的情況下，頸部的肌肉會變得緊繃，導致疼痛和不適。
喀啦聲則可能是關節在活動時產生的氣泡破裂聲，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨疼痛，則需要進一步評估。

您提到的X光檢查結果正常，這是個好消息，因為這表示沒有明顯的骨骼結構問題。
醫生開的消炎止痛藥也有助於減輕疼痛和炎症。
若在服用藥物和休息後症狀仍未改善，建議您可以考慮進一步的檢查，如MRI，這能更清楚地顯示頸椎間盤的狀況及周圍組織的情況。
MRI檢查能夠提供更詳細的影像，幫助醫生判斷是否有椎間盤突出或其他問題。

至於是否需要掛神經外科，這取決於您的症狀是否持續惡化或出現新的神經症狀。
如果您感到手臂或手指有麻木、刺痛或無力，則建議儘快就醫。
如果只是頸部的疼痛，您可以先考慮復健科，進行物理治療，這有助於改善肌肉的緊張狀態和增強頸部的穩定性。

在此期間，您可以嘗試以下幾個方法來緩解症狀：
1. 休息與姿勢調整：避免長時間維持同一姿勢，定期變換姿勢，並注意坐姿和站姿的正確性。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛的部位進行熱敷，可以幫助放鬆緊繃的肌肉；而在急性疼痛時，冷敷則有助於減少炎症。

3. 輕度運動：進行一些輕度的頸部運動，幫助增強肌肉的靈活性，但要避免過度拉伸或劇烈運動。

4. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，這能提供針對性的運動和治療方案。

5. 心理放鬆：如果您感到緊張或焦慮，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這有助於減輕肌肉緊張。

總之，您的症狀需要進一步的評估來確定具體原因，建議您根據情況選擇合適的專科就診，並遵循醫生的建議進行治療。
希望您能早日康復！