頸椎疼痛與喀啦聲:是否為頸椎間盤突出?-神經外科

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頸錐問題?


前陣子看了正確脖子姿勢的衛教影片 又剛好照著這方式有刻意的調整脖子然後這個方式工作了一天 回家之後 脖子低頭就會痛 起初以為是脖子痠痛但過了三四天一直沒好 就去看了骨科照了x光 但醫生說很漂亮 只開個消炎止痛然後過了二個星期 更加嚴重 脖子只要維持一個姿勢一下就會很痛而且在抬頭低頭的時候 有微微的喀啦喀啦的感覺想請問這樣是否為頸椎間盤突出?不知道這種情形掛神經外科是否能照mri?



su4,20~29歲男性,詢問日期:2019/12/16

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


此症狀不像椎間盤突出壓迫神經,通常若X光沒問題,建議帶軟頸圈,吃吃消炎止痛藥,休息一兩個禮拜即可,若真無法改善,可掛神經外科門診。



回覆日期:2019/12/16

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括頸部疼痛、在低頭或抬頭時有喀啦聲,以及在維持某個姿勢時感到疼痛。
這些症狀可能與頸椎間盤突出有關,但也有可能是其他頸部問題所引起的。

首先,頸椎間盤突出通常會伴隨著神經壓迫的症狀,例如手臂的麻木、刺痛或無力感。
如果您沒有這些明顯的神經壓迫症狀,那麼頸椎間盤突出的可能性相對較低。
您提到的喀啦聲,這在許多人身上都會發生,通常是由於關節面之間的氣泡破裂或韌帶的摩擦所引起,並不一定代表有病變。

您提到的疼痛持續了幾週,並且在某些姿勢下加劇,這可能與肌肉緊張、筋膜炎或姿勢不當有關。
長時間保持不良姿勢可能導致頸部肌肉過度緊張,進而引發疼痛和不適。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 休息與調整姿勢:避免長時間維持同一姿勢,定期起身活動,並注意保持正確的坐姿和站姿。

2. 熱敷與按摩:可以嘗試熱敷頸部,幫助放鬆緊繃的肌肉,或進行輕柔的按摩來緩解不適。

3. 物理治療:如果症狀持續不改善,建議尋求物理治療師的幫助,透過專業的治療來改善肌肉的柔軟度和力量。

至於您提到的MRI檢查,這是一種更詳細的影像檢查,能夠顯示出椎間盤的狀況以及是否有神經壓迫的情況。
如果您的症狀持續不改善,或是出現新的神經症狀(如手臂麻木、刺痛等),建議您可以掛號神經外科或骨科,並詢問醫生是否需要進行MRI檢查。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,增強頸部肌肉的力量,對於預防未來的頸部問題也非常重要。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的建議。
希望您早日康復!

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