恐慌症藥物引發血糖過低，該如何處理？-精神科

吃了恐慌症的藥，發生血糖過低？

因為恐慌症問題，目前有服用以下藥物:
1. 安邦錠: 早午餐各半顆，晚餐一顆。
2. 離優: 睡前半顆。

自從服用這些藥物後，發生了幾次類似血糖過低(只是懷疑)的問題，其中有一次差點暈到在路上。每次發生的狀況是頭暈，無力，發冷，發抖，只要趕緊吃點糖跟麵包就能改善。請問這些狀況是恐慌症的問題，還是藥物的副作用？謝謝。

劉明法，50~59歲男性，詢問日期：2022/05/04

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

劉先生您好：
安邦和離憂這兩種藥都不會造成血糖過低。不曉得您是否有服用降血糖的藥物？若有的話可能需與醫師討論是否調藥。恐慌發作一般不會因吃東西就能改善，建議您若持續有這現象可於回診時與醫師討論喔！祝平安健康。

回覆日期：2022/05/04
資料來源：台灣e院 - 吃了恐慌症的藥，發生血糖過低

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前正在服用安邦錠和離優這兩種藥物，並且出現了類似血糖過低的症狀，如頭暈、無力、發冷和發抖。
這些症狀在您進食糖分後有所改善，這讓您懷疑可能是血糖過低的情況。

首先，安邦錠（一般為阿普唑仑）和離優（一般為氟西汀）這兩種藥物通常不會直接引起血糖過低的情況。
這些藥物主要用於治療焦慮和抑鬱症，並不會影響血糖的調控。
然而，焦慮症本身可能會導致生理上的變化，例如過度換氣、心跳加速等，這些生理反應可能會影響到您的血糖水平。

您提到的症狀，如頭暈和無力，可能是由於焦慮引起的生理反應，或是因為您在某些情況下可能沒有進食足夠的食物，導致血糖下降。
特別是在焦慮發作時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），這可能會影響到血糖的穩定性。

建議您可以考慮以下幾個方面來處理這個問題：
1. 監測血糖：如果您懷疑自己有低血糖的情況，建議定期監測血糖水平，特別是在出現症狀之前和之後。
這樣可以幫助您更清楚地了解自己的血糖變化。

2. 飲食調整：確保您的飲食均衡，避免長時間不進食。
可以考慮定時進食，並在餐間加一些健康的小點心，如堅果或水果，以維持穩定的血糖水平。

3. 與醫師討論：如果您持續出現這些症狀，建議與您的主治醫師討論，看看是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
醫師可能會根據您的具體情況，提供更合適的治療方案。

4. 心理治療：除了藥物治療，認知行為療法（CBT）等心理治療方法也可以幫助您更好地管理焦慮症狀，減少恐慌發作的頻率和強度。

5. 保持冷靜：當您感到焦慮或出現不適症狀時，試著進行深呼吸或放鬆練習，這有助於減少焦慮感，並可能改善身體的生理反應。

總之，您的症狀可能與焦慮有關，也可能與飲食習慣有關。
持續與醫療團隊保持聯繫，並根據他們的建議進行調整，將有助於改善您的情況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！