活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感,是否需要回診檢查?-神經外科

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鋼釘問題?


你好,想請問我在三年前因椎間盤凸出腰椎L1,2醫生建議下在胸椎15腰椎1.2裝設活動骨釘,但近期發現如有彎腰時脊椎會突出一塊,但伸直後又縮回去,而術後左腳還是有麻感 醫生說是傷到神經需慢慢等神經修復 想請問突出症狀是對的嗎還是需回診檢查 謝謝



宇,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/16

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


無詳細病歷及身體檢查,無法回答



回覆日期:2022/05/16

彙整補充說明


根據您的描述,您在三年前接受了腰椎L1和L2的活動骨釘手術,近期出現了脊椎在彎腰時突出以及左腳麻感的情況。
首先,這些症狀確實值得您重視,並且建議您儘快回診檢查。

在脊椎手術後,出現脊椎突出和神經麻感的情況可能與多種因素有關。
首先,您提到的「脊椎突出」可能是由於手術後的脊椎穩定性不足,或者是周圍肌肉和韌帶的恢復不完全所導致的。
活動骨釘的設置雖然可以提供一定的穩定性,但如果周圍的支持結構未能有效恢復,可能會導致脊椎在某些動作下出現不正常的位移或突出。

其次,您提到的左腳麻感,醫生已經告訴您這可能是因為神經受到損傷,並需要時間來修復。
神經的恢復通常是緩慢的過程,可能需要數月甚至更長的時間。
然而,如果麻感持續存在或加重,這可能表示神經仍然受到壓迫或其他問題,這時候就需要進一步的檢查來確定具體情況。

在這種情況下,建議您回診時與主治醫師詳細討論您的症狀,並考慮進行影像學檢查(如MRI或CT掃描),以評估脊椎的結構變化、骨釘的位置以及神經的狀態。
這些檢查可以幫助醫生了解是否有新的椎間盤突出、骨釘位置不當或其他可能影響神經的因素。

此外,您提到的「彎腰時脊椎會突出一塊」的情況,可能是因為椎間盤的壓力分佈不均或是脊椎的穩定性不足。
這種情況在某些病人中是常見的,尤其是在經歷過脊椎手術後。
這可能需要透過物理治療來加強核心肌群的力量,改善脊椎的穩定性。

總結來說,您的症狀不應被忽視,建議您儘快回診,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
及早發現問題並進行適當的處理,對於恢復健康至關重要。
希望您能早日康復!

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