如何處理打球引起的僵直性脊椎炎疼痛?-內科

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打球造成的疼痛,藥要吃很久才不會痛嗎??


醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近幾個月吃藥,有發現本來吃藥疼痛快好的時候,如果不打羽球,大概隔幾天後薦髂關節就完全不痛了,但如果此時去打羽球(有稍微激烈一點),很明顯疼痛就又回來了,之後我又要吃將近3個禮拜的藥(不再打羽球)才會完全不痛.請問醫生:1)打羽毛球造成的僵直性脊椎炎的疼痛,通常需要吃這麼久的藥才會好嗎?我記得以前還沒發病的時候,有運動傷害造成的疼痛,就算不吃藥,通常3-4天就自然好了.2)僵直性脊椎炎的疼痛跟運動傷害造成的疼痛是完全不一樣的東西嗎?謝謝醫生


豪,20~29歲男性,詢問日期:2022/05/24

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1)打羽毛球造成的僵直性脊椎炎的疼痛,通常需要吃這麼久的藥才會好嗎?我記得以前還沒發病的時候,有運動傷害造成的疼痛,就算不吃藥,通常3-4天就自然好了.-->有可能。
打羽球產生過久的疼痛症狀,代表運動時間及內容,給身體帶來過多的負荷,建議適度減量。
2)僵直性脊椎炎的疼痛跟運動傷害造成的疼痛是完全不一樣的東西嗎?-->僵直性脊椎炎的疼痛在休息時會加遽,所以我們會建議平常要運動;但過度運動或運動受傷後的疼痛會在休息時緩解,剛好和脊椎炎的疼痛相反。
因為過度運動會惡化疼痛或讓疼痛複雜化,建議可以由隔天的症狀來評估運動量是否過頭,如果隔天有過多的不適,建議就要調整運動量。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2022/05/24

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,我會從僵直性脊椎炎的特性、運動對病情的影響以及疼痛的處理方式來進行說明。

首先,僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和薦髂關節,導致疼痛和僵硬。
這種疾病的疼痛特性與一般的運動傷害有所不同。
您提到的情況中,當您停止打羽球後,疼痛逐漸減輕,這表明您的身體在某種程度上能夠恢復,但一旦進行激烈運動,疼痛又會復發,這是因為運動可能加重了關節的負擔。

1) 關於藥物的使用:僵直性脊椎炎的疼痛通常需要較長時間的藥物治療,尤其是在發作期。
這是因為這種疾病的炎症反應可能需要較長時間才能緩解。
相比之下,普通的運動傷害通常是由於肌肉或韌帶的急性損傷,這類疼痛在休息和適當的護理下,通常會在幾天內改善。
因此,您所經歷的需要長達三週的藥物治療,確實是與僵直性脊椎炎的特性相符。
建議您在運動前後進行適當的熱身和拉伸,並且在運動後注意休息,避免過度疲勞。

2) 疼痛的性質:僵直性脊椎炎的疼痛通常在休息時會加重,而在活動後會有所緩解,這與一般的運動傷害有所不同。
運動傷害的疼痛通常在運動後會加重,但在休息時會有所緩解。
這是因為僵直性脊椎炎的疼痛是由於關節的炎症和僵硬引起的,而運動傷害則是由於組織的損傷或過度使用造成的。
因此,兩者的疼痛機制是不同的。

對於您的情況,建議您在運動時要特別注意運動的強度和頻率,避免過度激烈的運動,特別是在病情不穩定的時候。
可以考慮進行一些低強度的運動,如游泳或瑜伽,這些運動對於僵直性脊椎炎患者來說,通常能夠提供較好的舒緩效果。

此外,定期的醫療檢查和與風濕科醫師的溝通也非常重要,這樣可以根據您的病情調整治療方案,並且及時處理任何可能的併發症。
最後,保持良好的生活習慣和適當的運動,對於控制病情和減輕疼痛都是非常有幫助的。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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