憂鬱症：痊癒的可能性與後遺症-精神科

憂鬱症的一些問題？

醫生您好：

我目前在學（家族直系血親一等親有憂鬱症病史在我出生後才確診），今年3月先後被醫生診斷出適應性障礙及憂鬱症，起因是因為原本要參加今年8月份準備兩年的國考，後來今年3月放榜看到一些人沒上榜失落痛哭，推估一下自己的唸書計畫，意識到考前自己書念不完、擔心自己會考不上，後面又有論文要處理，不知道怎麼辦，短短兩天就崩潰，崩潰後隔天起床覺得身體很明顯不對勁，身體很沈重、胃口變差、興趣全失等症狀出現，約一個禮拜就去醫院看診，後來就被診斷憂鬱症了，目前服藥三個月了（藥物為10mg敏特思），症狀算是有控制，大致上跟發病前不會差太多，但體力較差，而醫生也是預計我今年年底可以開始減少藥物，但有些問題醫生沒有跟我說明的，我網路上聽到縱說紛紜，所以想請教醫生您，問題如下：

一、憂鬱症是會痊癒嗎？能回到跟自己之前未發病的狀態嗎？我聽到很多人跟我說憂鬱症不會好，我很擔心我是不是也不會好？

二、憂鬱症會有後遺症嗎？當時我醫生是跟我說除非慢性化，不然不會有什麼後遺症，但查到網路上有人說認知功能可能會不可恢復，但有人說可以，我目前感受不不太到自己認知功能有多大退步，但確實有遲緩一點

三、承上，我不太懂慢性化的意思，有人說憂鬱症是慢性病，那怎麼還會有慢性化？

四、我的憂鬱症，醫生是診斷F329非特定的鬱症，請問是什麼意思？程度是怎麼樣？

五、復發的問題，我醫生跟我說有復發的可能，因為經歷過一次憂鬱症對復發這件事很擔心，把自己搞到很緊繃，怕是不敢承受一點壓力，想問醫生，如果沒承受特別重大的壓力事件，也會無故復發嗎？復發率多高？

六、目前我的醫生已經開慢性處方籤，症狀已經控制，不過偶爾一個禮拜一兩天都會有腦袋沈重症狀跑出來，不會跟開始發病時一樣痛苦，但就會有一點不適，屬正常嗎？需要再立即回診調整藥物嗎？

醫生謝謝您，耐心看完，這些問題困擾我好久，越在網路找答案，心越慌，但心裡又會一直擔心

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/11

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

一、憂鬱症是會痊癒嗎？能回到跟自己之前未發病的狀態嗎？我聽到很多人跟我說憂鬱症不會好，我很擔心我是不是也不會好？

A:因人而異，大多數的人經過治療和生活調整可痊癒。

二、憂鬱症會有後遺症嗎？當時我醫生是跟我說除非慢性化，不然不會有什麼後遺症，但查到網路上有人說認知功能可能會不可恢復，但有人說可以，我目前感受不不太到自己認知功能有多大退步，但確實有遲緩一點

A:一般還好除非是慢性化的個案才會有。

三、承上，我不太懂慢性化的意思，有人說憂鬱症是慢性病，那怎麼還會有慢性化？

A:慢性化指都好不起來的那群人。

四、我的憂鬱症，醫生是診斷F329非特定的鬱症，請問是什麼意思？程度是怎麼樣？

A:就是憂鬱症的意思。程度要問你的醫師。

五、復發的問題，我醫生跟我說有復發的可能，因為經歷過一次憂鬱症對復發這件事很擔心，把自己搞到很緊繃，怕是不敢承受一點壓力，想問醫生，如果沒承受特別重大的壓力事件，也會無故復發嗎？復發率多高？

A:復發也是因人而異。一年內三分之一的人復發。

六、目前我的醫生已經開慢性處方籤，症狀已經控制，不過偶爾一個禮拜一兩天都會有腦袋沈重症狀跑出來，不會跟開始發病時一樣痛苦，但就會有一點不適，屬正常嗎？需要再立即回診調整藥物嗎？

A:還算正常，不用立即回診。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/06/11
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症的一些問題

彙整補充說明

憂鬱症是一種常見的心理健康問題，許多人在生活中可能會遭遇這種情況。
首先，針對您的問題，我想強調的是，憂鬱症是可以痊癒的，許多人在經過適當的治療後，能夠回到發病前的狀態。
治療的方式包括藥物治療、心理治療以及生活方式的調整。
每個人的情況不同，因此痊癒的過程和時間也會有所差異。

一、憂鬱症的痊癒可能性
憂鬱症的痊癒率相對較高，許多患者在接受治療後能夠恢復正常生活。
根據研究，約70%至80%的憂鬱症患者在接受適當的治療後會有明顯改善。
這包括藥物治療（如抗憂鬱藥物）和心理治療（如認知行為療法）。
不過，憂鬱症的復發率也相對較高，這意味著即使症狀得到控制，未來仍有可能再次發作。

二、憂鬱症的後遺症
關於後遺症的問題，通常來說，若憂鬱症未慢性化，患者在治療後不會有明顯的後遺症。
然而，若憂鬱症持續時間過長，可能會影響認知功能，如記憶力、專注力等。
這些影響在某些情況下是可逆的，但也有可能需要較長的時間來恢復。
重要的是，及早尋求治療可以減少這些風險。

三、慢性化的定義
慢性化是指憂鬱症狀持續存在，且不易改善的情況。
這通常是由於多種因素造成的，包括生物學因素、心理因素和環境因素。
慢性化的患者可能需要更長時間的治療，並且復發的風險也會增加。

四、F329非特定的鬱症
F329是國際疾病分類（ICD-10）中的一個代碼，代表非特定的憂鬱症。
這表示您的症狀符合憂鬱症的診斷標準，但並未明確分類為某一特定類型的憂鬱症。
這種情況在臨床上並不罕見，醫生會根據您的具體症狀來制定治療計畫。

五、復發的可能性
憂鬱症的復發率因人而異，研究顯示，經歷過一次憂鬱症的患者在未來一年內復發的機率約為三分之一。
即使沒有明顯的壓力事件，憂鬱症也有可能無故復發，因此維持良好的心理健康狀態和定期的醫療跟進是非常重要的。

六、症狀的波動
您提到偶爾會有腦袋沈重的感覺，這在治療過程中是相對正常的。
憂鬱症的症狀可能會有波動，這並不一定意味著需要立即調整藥物。
不過，若這些症狀持續影響到您的日常生活，建議您與醫生討論，看看是否需要調整治療計畫。

總之，憂鬱症是一個需要耐心和持續努力的過程，您並不孤單，許多人都在努力克服這個挑戰。
保持與醫生的良好溝通，並尋求支持，對於您的康復非常重要。
希望您能夠早日康復，回到健康的生活中。