憂鬱症:痊癒的可能性與後遺症-精神科

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憂鬱症的一些問題?


醫生 您好:我目前在學(家族直系血親一等親有憂鬱症病史在我出生後才確診),今年3月先後被醫生診斷出適應性障礙及憂鬱症,起因是因為原本要參加今年8月份準備兩年的國考,後來今年3月放榜看到一些人沒上榜失落痛哭,推估一下自己的唸書計畫,意識到考前自己書念不完、擔心自己會考不上,後面又有論文要處理,不知道怎麼辦,短短兩天就崩潰,崩潰後隔天起床覺得身體很明顯不對勁,身體很沈重、胃口變差、興趣全失等症狀出現,約一個禮拜就去醫院看診,後來就被診斷憂鬱症了,目前服藥三個月了(藥物為10mg敏特思),症狀算是有控制,大致上跟發病前不會差太多,但體力較差,而醫生也是預計我今年年底可以開始減少藥物,但有些問題醫生沒有跟我說明的,我網路上聽到縱說紛紜,所以想請教醫生您,問題如下:
一、憂鬱症是會痊癒嗎?
能回到跟自己之前未發病的狀態嗎?
我聽到很多人跟我說憂鬱症不會好,我很擔心我是不是也不會好?

二、憂鬱症會有後遺症嗎?
當時我醫生是跟我說除非慢性化,不然不會有什麼後遺症,但查到網路上有人說認知功能可能會不可恢復,但有人說可以,我目前感受不不太到自己認知功能有多大退步,但確實有遲緩一點
三、承上,我不太懂慢性化的意思,有人說憂鬱症是慢性病,那怎麼還會有慢性化?

四、我的憂鬱症,醫生是診斷F329非特定的鬱症,請問是什麼意思?
程度是怎麼樣?

五、復發的問題,我醫生跟我說有復發的可能,因為經歷過一次憂鬱症對復發這件事很擔心,把自己搞到很緊繃,怕是不敢承受一點壓力,想問醫生,如果沒承受特別重大的壓力事件,也會無故復發嗎?
復發率多高?

六、目前我的醫生已經開慢性處方籤,症狀已經控制,不過偶爾一個禮拜一兩天都會有腦袋沈重症狀跑出來,不會跟開始發病時一樣痛苦,但就會有一點不適,屬正常嗎?
需要再立即回診調整藥物嗎?
醫生謝謝您,耐心看完,這些問題困擾我好久,越在網路找答案,心越慌,但心裡又會一直擔心


張先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/11

吳恩亮 醫師回覆-精神科



一、憂鬱症是會痊癒嗎?
能回到跟自己之前未發病的狀態嗎?
我聽到很多人跟我說憂鬱症不會好,我很擔心我是不是也不會好?
A:因人而異,大多數的人經過治療和生活調整可痊癒。

二、憂鬱症會有後遺症嗎?
當時我醫生是跟我說除非慢性化,不然不會有什麼後遺症,但查到網路上有人說認知功能可能會不可恢復,但有人說可以,我目前感受不不太到自己認知功能有多大退步,但確實有遲緩一點A:一般還好除非是慢性化的個案才會有。

三、承上,我不太懂慢性化的意思,有人說憂鬱症是慢性病,那怎麼還會有慢性化?
A:慢性化指都好不起來的那群人。

四、我的憂鬱症,醫生是診斷F329非特定的鬱症,請問是什麼意思?
程度是怎麼樣?
A:就是憂鬱症的意思。
程度要問你的醫師。

五、復發的問題,我醫生跟我說有復發的可能,因為經歷過一次憂鬱症對復發這件事很擔心,把自己搞到很緊繃,怕是不敢承受一點壓力,想問醫生,如果沒承受特別重大的壓力事件,也會無故復發嗎?
復發率多高?
A:復發也是因人而異。
一年內三分之一的人復發。

六、目前我的醫生已經開慢性處方籤,症狀已經控制,不過偶爾一個禮拜一兩天都會有腦袋沈重症狀跑出來,不會跟開始發病時一樣痛苦,但就會有一點不適,屬正常嗎?
需要再立即回診調整藥物嗎?
A:還算正常,不用立即回診。
吳恩亮醫師

回覆日期:2022/06/11

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與疑慮,這些問題確實是許多憂鬱症患者所面臨的挑戰。
接下來,我將針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的醫學知識。


一、憂鬱症是否會痊癒?
能否回到未發病的狀態?

憂鬱症是可以治癒的,許多患者在接受適當的治療後,能夠恢復到與發病前相似的狀態。
治療通常包括藥物治療、心理治療以及生活方式的調整。
雖然有些人可能會因為環境或心理因素的影響而復發,但這並不代表憂鬱症無法痊癒。
重要的是,您要相信自己能夠康復,並積極參與治療過程。


二、憂鬱症會有後遺症嗎?

憂鬱症的後遺症通常與病情的慢性化有關。
若憂鬱症未得到及時治療或治療不當,可能會導致認知功能的下降或其他心理功能的影響。
然而,許多患者在治療後能夠恢復正常的認知功能。
您提到的「遲緩」感覺,可能是因為憂鬱症本身的影響,隨著治療的進行,這種情況通常會改善。


三、慢性化的意思?

慢性化是指憂鬱症的症狀持續存在,且難以治癒的情況。
這通常發生在未及時或未充分治療的個案中。
憂鬱症本身可以是慢性的,但並不意味著每個患者都會經歷慢性化的過程。
透過適當的治療,許多患者能夠避免慢性化的情況。


四、F329非特定的鬱症的意思?

F329是國際疾病分類(ICD-10)中的一個代碼,表示非特定的憂鬱症。
這意味著您的症狀符合憂鬱症的診斷標準,但可能沒有明確的類型或原因。
程度的評估需要醫生根據您的具體情況來判斷。


五、復發的問題?

憂鬱症的復發率因人而異,根據研究,約有三分之一的患者在一年內可能會復發。
即使沒有明顯的壓力事件,憂鬱症也有可能復發,這是因為情緒的波動和生理因素的影響。
學習如何管理壓力和情緒是預防復發的重要部分。


六、腦袋沈重的症狀是否正常?

偶爾出現的腦袋沈重感在憂鬱症的恢復過程中是相對常見的,這可能是因為情緒波動或藥物的副作用。
若這種情況持續影響到您的日常生活,建議您與醫生討論,看看是否需要調整藥物或進行其他治療。

最後,面對憂鬱症的挑戰,保持良好的支持系統和尋求專業的幫助是非常重要的。
您可以考慮參加心理治療,這有助於您更好地理解自己的情緒,並學習應對策略。
希望您能夠早日康復,並找到適合自己的生活方式。
若有任何疑問,隨時可以諮詢您的醫生或心理專業人士。
祝您健康!

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