網路上的影片讓我懷疑自己是否患有強迫型人格障礙-精神科

懷疑自己是否有強迫型人格障礙？

林醫師您好，近期在網路上看到一些有關於強迫症的影片，我覺得我的行為和影片中的人十分相似，比如說我這幾年開始發現我對馬桶有莫名的恐懼，我覺得馬桶非常髒以至於不敢用手去按沖水鍵，每次都是蓋上馬桶蓋之後用腳按下沖水鍵，如果是在外面上廁所，我會把沖水留在最後一個步驟，按下沖水鍵之後會立刻奪門而出，深怕沾染到細菌，還有冰箱以及門把，都是幻想他有很多細菌，每次觸碰都覺得心裡不是很舒服。還有常常看到地板有毛髮或者桌子有油漬都會感到不舒服並且馬上處理。還有一些行為的部分，比如說我非常不願意把工作或者代辦事項交代給別人，因為我總覺得我一定要怎麼做才比較好，如果沒有辦法看著別人也跟我一樣的作法那我就會自己處理。別人蓋過的被子以及使用過的浴巾我都不敢去使用，一定要再拿去洗一次，還有洗澡的時候明明已經洗乾淨了卻還是會一直不斷的沖洗，深怕自己有什麼地方沒有洗乾淨。我的辦公座位以及房間都非常的乾淨整潔，同事和朋友常常問我是不是有強迫症，我一開始不以為意，因為我覺得一般人應該不會去刻意了解強迫症，只要覺得你很龜毛就覺得你是強迫症，但直到我看到了那部影片我細想後才發現我好像有這些傾向，以上我訴說的所有全部都不曾困擾我，但我還是覺得我應該要做這些事情，做完這些事也不曾覺得不必要或者是很想停止去做，也不會有內疚的感覺，請問醫師這些症狀是強迫型人格障礙的傾向嗎，謝謝醫師。

翔翔，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/13

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

翔翔你好：
你所描述的這些情況大多與對清潔的要求有關，只有不願意把工作交辦給別人比較像是強迫型人格的狀況，因此是否符合強迫型人格障礙仍有待商榷；而對清潔的要求方面，假如你並不因此而覺得困擾，情緒也不受影響的話，那應不是強迫症；但若你會因此而感到困擾的話，那就建議至精神科評估。祝平安健康！

回覆日期：2022/06/13
資料來源：台灣e院 - 懷疑自己是否有強迫型人格障礙

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您似乎有一些與強迫型人格障礙（Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD）和強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）相關的行為和思維模式。
首先，我們來釐清這兩者之間的差異。

強迫症（OCD）通常表現為反覆出現的強迫思維（如對細菌的恐懼）和強迫行為（如不斷洗手或檢查），這些行為通常會造成個體明顯的困擾或影響日常生活。
而強迫型人格障礙（OCPD）則是一種人格特質，特徵包括對秩序、完美和控制的過度追求，這些特質可能會影響到個人的人際關係和工作表現，但個體通常不會感到困擾，反而認為自己的行為是合理的。

您提到對馬桶、冰箱、門把等物品的恐懼，以及對清潔的強烈需求，這些行為在某種程度上與強迫症的特徵相符。
然而，您也提到這些行為並未造成您情緒上的困擾，且您不覺得這些行為是不必要的，因此這可能更接近於強迫型人格障礙的特徵。

在強迫型人格障礙中，個體可能會對工作和任務有過高的標準，並且不願意將工作交給他人，因為他們相信只有自己才能做到最好。
您提到不願意把工作交給別人，這也符合OCPD的特徵。

值得注意的是，強迫型人格障礙的個體通常不會感到強烈的焦慮或困擾，反而會認為自己的行為是合理的，這與強迫症的情況有所不同。
您提到的行為，例如不敢使用別人蓋過的被子和浴巾，或是洗澡時不斷沖洗，這些行為可能會讓您在某些情況下感到不安，但如果這些行為並未影響到您的日常生活質量，那麼這可能不會被診斷為強迫症。

如果您對自己的行為感到困惑或不安，建議尋求專業的心理健康評估。
精神科醫師或臨床心理師可以幫助您更深入地了解自己的情況，並提供適當的建議或治療方案。
透過專業的評估，您可以獲得更清晰的診斷，並了解是否需要進一步的心理治療或其他支持。

最後，無論您是否符合強迫型人格障礙或強迫症的診斷，重要的是要關注自己的心理健康，並尋求適當的支持和幫助。
希望您能夠找到合適的方式來處理這些情緒和行為，並保持身心健康。