吃離憂血壓升高該不該繼續吃?
醫師您好,一年半前因為不明原因的血壓高,加上長期失眠,胸悶,喘不過氣,盜汗等等症狀,自覺是自慮神經失調,求助身心科,前六個月是服用心律錠跟益可寧早晚各一顆,睡前若有需要吃樂穩,中間病情都很穩定,後來改成一天只吃一顆益可寧,本來今年有跟醫生討論試著想停藥,結果家中發生一些事情導致焦慮又發作,變成早上醒來很恐慌,醫生改開福安源半顆睡前吃,吃了三天發現血壓很低約88/60,後來醫生建議我試血清素離憂一天半顆,但我吃了三四天血壓卻都飆高到150/100,早上頭都很暈,我知道離憂是屬於治療型藥物,要一段時間適應,但我的副作用卻是血壓升高,我很擔心該繼續吃嗎?
如果不能吃血清素,我的焦慮症是否沒辦法完全治療好呢?
愛蜜莉,40~49歲女性,詢問日期:2022/06/25
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.比較少有血壓升高的副作用.您的血壓升高不一定與離憂有關.建議您回診與醫師討論.若真與此藥相關可考慮換藥(也有他種血清素藥物可選)或停用.謝謝
回覆日期:2022/06/25
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在服用血清素離憂(通常是指選擇性血清素再攝取抑制劑,SSRI類藥物)後出現了血壓升高的情況,這確實讓人感到擔憂。
首先,我們需要了解一些關於這類藥物的基本知識以及可能的副作用。
血清素離憂類藥物主要用於治療憂鬱症和焦慮症,通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒。
這類藥物的副作用因人而異,常見的包括噁心、失眠、性功能障礙等。
雖然血壓升高並不是這類藥物的常見副作用,但在某些情況下,特別是對於有高血壓病史的患者,可能會出現血壓波動的情況。
您提到在服用血清素離憂後,血壓飆升至150/100,並伴隨頭暈的症狀,這可能是由於藥物的影響,也可能與您的焦慮狀態有關。
焦慮本身就能引起心跳加速和血壓升高,這可能使您在服用藥物後感受到更明顯的變化。
在這種情況下,建議您首先與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會根據您的具體情況考慮調整藥物劑量或更換其他類型的抗憂鬱藥物。
市面上有多種不同類型的抗憂鬱藥物,例如其他類型的SSRI或SNRI(血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑),這些藥物可能對您的情況更為合適。
至於您擔心的焦慮症是否能夠完全治療,這取決於多種因素,包括您的病情嚴重程度、治療的及時性以及個人的生活方式等。
焦慮症通常是可以通過藥物治療和心理治療相結合的方式來有效控制的。
除了藥物治療,認知行為療法(CBT)等心理治療方法也被證實對於焦慮症有良好的療效。
在此,我也建議您在日常生活中採取一些自我調適的方法,例如規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠以及學習放鬆技巧(如深呼吸、冥想等),這些都有助於減輕焦慮和改善整體的心理健康。
最後,若您在服用藥物期間出現任何不適或副作用,務必及時告知醫生,並在醫生的指導下進行調整。
保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的,這樣才能確保您獲得最佳的治療效果。
希望您能早日找到適合您的治療方案,並改善目前的情況。
祝您健康!
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