血壓飆升！離憂治療型藥物對我有何影響？-精神科

吃離憂血壓升高該不該繼續吃？

醫師您好，一年半前因為不明原因的血壓高，加上長期失眠，胸悶，喘不過氣，盜汗等等症狀，自覺是自慮神經失調，求助身心科，前六個月是服用心律錠跟益可寧早晚各一顆，睡前若有需要吃樂穩，中間病情都很穩定，後來改成一天只吃一顆益可寧，本來今年有跟醫生討論試著想停藥，結果家中發生一些事情導致焦慮又發作，變成早上醒來很恐慌，醫生改開福安源半顆睡前吃，吃了三天發現血壓很低約88/60，後來醫生建議我試血清素離憂一天半顆，但我吃了三四天血壓卻都飆高到150/100，早上頭都很暈，我知道離憂是屬於治療型藥物，要一段時間適應，但我的副作用卻是血壓升高，我很擔心該繼續吃嗎？如果不能吃血清素，我的焦慮症是否沒辦法完全治療好呢？

愛蜜莉，40~49歲女性，詢問日期：2022/06/25

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.比較少有血壓升高的副作用.您的血壓升高不一定與離憂有關.建議您回診與醫師討論.若真與此藥相關可考慮換藥(也有他種血清素藥物可選)或停用.謝謝

回覆日期：2022/06/25
資料來源：台灣e院 - 吃離憂血壓升高該不該繼續吃

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在使用血清素離憂（Duloxetine）後出現血壓飆升的情況，這確實是需要關注的問題。
首先，血清素離憂是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
這類藥物在某些患者中可能會引起血壓升高，尤其是在開始使用或劑量調整的初期。

血壓的變化可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、個人的生理反應、情緒狀態以及生活習慣等。
您提到在服用血清素離憂後，血壓升高至150/100，並且伴隨有頭暈的情況，這可能是藥物引起的副作用，也可能與您當前的焦慮狀態有關。
焦慮本身就能引起交感神經系統的興奮，進而導致血壓上升。

在這種情況下，建議您首先與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫生會根據您的具體情況，考慮是否需要調整藥物劑量或更換其他類型的抗憂鬱藥物。
值得注意的是，並非所有的抗憂鬱藥物都會引起血壓升高，某些藥物可能對血壓的影響較小，甚至有助於穩定血壓。

如果您在服用血清素離憂後感到不適，特別是出現持續的高血壓和頭暈，應該考慮暫時停藥，並尋求醫生的建議。
醫生可能會建議您進行血壓監測，並根據您的血壓變化來調整治療方案。

至於焦慮症的治療，除了藥物治療外，心理治療（如認知行為療法）也是一個有效的選擇。
這種療法可以幫助您學習應對焦慮的技巧，改善情緒狀態，並減少對藥物的依賴。

最後，保持健康的生活方式也非常重要，包括規律的作息、均衡的飲食、適度的運動以及良好的壓力管理技巧。
這些都能有助於改善您的整體健康狀況，並可能減少焦慮和血壓波動的情況。

總之，請務必與您的醫生保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行調整。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。
祝您健康！