血壓常因情緒之不穩而隨著起伏?
醫師您好:今年3 月中旬,我因身體不適前往醫院診治〈含健檢〉,醫師告知我心臟比正常的大,又有高血壓、膽固醇過高,目前均按醫師指示按時服藥,飲食方面也有做調整與改進。
現在比較困擾我的問題有兩個:1.我的血壓常因情緒的不穩而隨著起伏,當知道血壓升高時,我會盡量將腦子放空〈不去想任何事〉,做深呼吸來減緩血壓之飆升,但深怕哪一天這些舉動均無法抑制血壓之持續飆升時,該如何做?
緊急送醫是必然的,會不會造成身體或生命嚴重威脅或負面之結果?
情緒之波動當然是因事而起,雖知盡量保持輕鬆愉悅的心情,終究還是得面對現實的種種問題。
4 月初,我因許多事同時遭受嚴重挫敗與打擊均無法解決,造成
4、5月份心情極為沮喪與低落,無論白天或夜晚,腦子想的都是問題,以致每晚均得靠安眠藥方能入睡,持續到6 月13日凌晨12時血壓飆升至200 合併發燒送急診,隔日上午出院,6 月17日中午相同病症復發,才由醫師建議住院治療,醫師是說:鉀離子偏低,診斷證明寫:失眠、高血壓。
現在我經常容易會為了一些小事而動怒,如果當場發怒還好,糟糕的是怒氣無法喧洩時〈如同生悶氣〉,事情一直在腦裡迴繞,血壓就越飆越高致頭暈目眩、眼花撩亂,就像要倒下去一樣;還有對於工作已無自信心,深怕在荒郊野外倒下去不知該如何是好〈因為本身從事園藝工,工地幾乎都在人煙罕至的地方〉!又於7 月28日情緒不佳血壓升高合併發燒而送急診。
請問:我是不是得了憂鬱、躁鬱、焦慮症或是其他病症?
若是,該怎麼做才好?
2.像我這種症狀,適不適合在室外做勞力工,如:建築、園藝工之類,有無任何風險存在?
以下為我目前服用的藥品:早餐後:Losart 暢壓膜衣錠〈治療高血壓〉Ascotyl 暢血脈〈預防腦中風、心臟病發作〉Elinin 宜利寧錠〈緩和焦慮〉Kolax 〈複方〉肌力康〈止痛、肌肉鬆弛〉晚餐後:Elinin 宜利寧錠Kolax 肌力康睡前:PMS-Zopiclone 沛眠錠〈失眠症〉Simva 欣華膜衣錠〈治療高血脂〉謹此 ~~~~~感恩~~~~~
CHAO,JUNG-MING,40~49歲男性,詢問日期:2010/08/01
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:首先歡迎你的來函.據你函中所述,你目前似乎罹患了身心症.身心症的原因並非只有心理層面,這是一種身心交互影響,生理、心理症狀交錯表現的疾病.身心症病患的治療,必要時給予一些溫和的抗焦慮藥,以協助病患緩和其症狀,並藉此讓病患瞭解其症狀的病因是焦慮所致。
此外教導病患在日常生活中安排適當的休閒活動,學習如何放鬆,如:瞑想、打坐、閱讀或寫日記。
維持正常的飲食作息,盡可能避免藉酒精、咖啡或藥物來提神安腦。
多安排旅遊接近大自然,如郊遊、登山都是很好的生活方式.避免壓力太大的室外工作.以免發病.祝你早日康復.謝謝.
回覆日期:2010/08/01
彙整補充說明
您好,感謝您的來信。
根據您所描述的情況,您目前面臨的問題確實與情緒波動及高血壓有密切關聯。
情緒波動,尤其是焦慮和憂鬱,會對心血管系統造成影響,導致血壓升高。
這種情況在醫學上被稱為「情緒性高血壓」,這是因為情緒的變化會引起交感神經系統的過度活躍,進而影響心臟的功能和血管的緊張度。
首先,針對您的第一個問題,當您感受到血壓升高時,除了深呼吸之外,還可以考慮以下幾種方法來控制情緒和血壓:
1. 放鬆技巧:除了深呼吸,您可以嘗試進行冥想、瑜伽或漸進式肌肉放鬆等放鬆技巧,這些方法能有效降低焦慮和壓力,進而幫助控制血壓。
2. 規律運動:適度的運動有助於釋放壓力和焦慮,並且能改善心血管健康。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。
3. 健康飲食:持續改善飲食習慣,減少鹽分攝取,增加蔬菜和水果的攝取,這對控制血壓非常重要。
您可以參考DASH飲食法,這是一種專門設計來降低血壓的飲食模式。
4. 心理諮詢:如果情緒問題持續影響到您的生活,建議尋求心理醫生或精神科醫師的幫助,進行心理治療或認知行為療法,這對於焦慮和憂鬱症狀的改善非常有效。
至於您提到的工作適應性,從事園藝工等戶外勞力工作確實可能會增加您的身體負擔,尤其是在情緒不穩定的情況下。
建議您在工作時注意以下幾點:
1. 工作環境:選擇相對安靜、壓力較小的工作環境,避免在情緒不佳時進行高強度的勞動。
2. 適度休息:在工作中定期休息,給自己一些時間來放鬆,避免過度疲勞。
3. 與同事溝通:如果可能,與同事分享您的情況,讓他們了解您的需求,這樣在工作中可以獲得更多的支持。
4. 避免獨自工作:如果您在偏遠地區工作,建議盡量避免獨自工作,這樣在遇到突發情況時可以更快獲得幫助。
最後,關於您是否可能罹患憂鬱、躁鬱或焦慮症,這需要專業的心理評估來確定。
您目前的情緒波動和身體症狀確實可能與這些心理健康問題有關,因此建議您尋求專業醫療人員的幫助,進行全面的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,保持良好的身心健康!
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