膽固醇過高導致的心臟不適及症狀-心臟血管專科

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胸悶胸痛 心臟不舒服 呼吸短 脖子僵硬 暈眩?


一個月前發脾氣 突然頭暈眩 喘不過氣 心臟不舒服 去醫院做了心電圖和24小時心電圖 正常(24小時中有幾次心跳165)然後就一直會胸悶 心臟不舒服 暈眩 喘不過氣(尤其戴口罩)脖子僵硬 手腳麻 然後一天突然左胸疼痛去急診心電圖正常 胸腔檢查也正常。
甲狀腺抽血也正常昨天拿到報告有異常為(膽固醇251 三酸甘油酯214。
低密度脂蛋白164 飯前血糖114)不知道是否因為膽固醇過高導致一系列不舒服?

如是膽固醇原因 目前是否有危險要吃藥 還是可以先自己控飲食制下?
還是需要去掛那科在做檢查?

目前症狀一直有 尤其晚上睡覺感覺要睡著時 會突然驚醒過來 謝謝


孫先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/06/28

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


孫先生您好:血中膽固醇高長期增加心肌梗塞、中風風險,一般跟體質相關,飲食也有少部分影響。
如果是第一次發現,建議先飲食控制,減少高膽固醇食物攝取,如海鮮、內臟類。
可至心臟內科門診追蹤,如3-6個月追蹤抽血仍高,可評估吃降膽固醇藥。
胸悶喘手腳麻等如心臟檢查沒問題,常常是跟焦慮、壓力有關,睡眠問題可找身心醫學科。


回覆日期:2022/06/28

彙整補充說明


膽固醇過高確實可能與心臟健康有關,但並不一定直接導致您所描述的所有症狀。
首先,您的膽固醇數值(總膽固醇25
1、低密度脂蛋白16
4、三酸甘油酯214)顯示您有高膽固醇的情況,這可能會增加心血管疾病的風險,但並不一定會立即引起心臟不適或其他症狀。

您提到的症狀,如頭暈、胸悶、心臟不適、脖子僵硬、手腳麻等,可能與多種因素有關,包括情緒壓力、自律神經失調、焦慮或其他身體狀況。
尤其是在情緒激動或壓力大的情況下,這些症狀可能會加劇。
心電圖和胸腔檢查正常,這意味著在心臟結構和功能上沒有明顯的問題。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 飲食控制:首先,您可以透過改善飲食來控制膽固醇。
建議減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,增加富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這些都有助於降低膽固醇。

2. 運動:適度的運動有助於改善心血管健康,建議每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。

3. 壓力管理:學習一些壓力管理技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,這有助於減少焦慮和壓力引起的身體不適。

4. 定期檢查:由於您的症狀持續存在,建議定期回診,特別是心臟科或內科,進一步評估您的症狀是否與膽固醇有關,或是其他潛在的健康問題。

5. 藥物治療:如果飲食和生活方式的改變無法有效控制膽固醇,醫生可能會考慮開立降膽固醇的藥物。
在這之前,建議與醫生討論您的症狀及其可能的原因,以便做出最合適的治療決策。

6. 注意睡眠質量:您提到晚上睡覺時會驚醒,這可能與焦慮或其他睡眠障礙有關。
確保有良好的睡眠環境,並考慮尋求專業的睡眠評估。

總之,您的症狀可能與膽固醇過高有一定的關聯,但更可能是由於情緒壓力或其他因素引起的。
建議您在飲食和生活方式上做出改變,並定期與醫生溝通,必要時進一步檢查。
保持良好的生活習慣,對於改善整體健康狀況是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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