自律神經失調：症狀、檢查與治療-精神科

自律神經失調的疑問？

醫生您好
幾個月以前我因為去餐廳吃飯的時候感到呼吸困難且有種快要失控了的感覺，在那之後類似的感覺就時常發生，所以之後我去掛了心臟科做了檢查但是在檢查的過程中食慾有變差的傾向除此之外還有強烈的頭暈，但是當時因為主要的問題在心臟上所以我並沒有多加理會，重點是之後檢查報告出來醫生跟我說沒有問題之後心臟方面的不適就幾乎消失了，然而接下來因為注意力集中到食慾的問題上所以食慾變得越來越差，之前有去照過胃鏡發現是輕微的胃潰瘍，在那之後肚子那邊偶爾會有痛感(多半都是幾秒鐘最多一兩分鐘左右)，然後之前去看了一個抽血和驗尿的報告發現尿液之中有一點血，在那段時間膀胱也會有痛感但是我發現不注意不去想之後痛感就幾乎消失了，附帶一提我的食慾似乎也跟情緒有很大的關聯，當我情緒不好的食慾通常就很差完全不會想吃東西，而情緒相對穩定的時候食慾就明顯好了很多

1.想問一下這是否符合自律神經失調的症狀？
2.若是想知道是否為自律神經失調可做哪些檢查？花費大概多少？
3.自律神經失調治療吃藥通常要多久？如果不吃藥單純改善生活方式呢？

對了我之前的生活方式很不健康晚上很常熬夜甚至不睡覺，很容易生氣一件很小的事都可以懷恨在心很久，再加上長期沒有運動整天打手槍這些是否也是導致自律神經失調的原因？

朱先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/30

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

朱先生你好:
建議可以先調整成健康的生活型態，一段時間之後看看症狀有沒有改善。如果光服藥，生活型態沒有改變，症狀也不太容易改善。反過來說，有一部分的人，只要改善生活型態後症狀也就改善了。自律神經檢查每家醫療院所的收費並不固定，很難一概而論，建議就醫時與醫師討論。

回覆日期：2022/06/30
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調的疑問

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的症狀確實可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等，當這個系統失調時，可能會出現多種不適症狀，如焦慮、呼吸困難、頭暈、食慾不振等。
您提到的在餐廳感到呼吸困難和快要失控的感覺，這可能是焦慮發作的表現，這種情況在自律神經失調的患者中並不少見。

1. 自律神經失調的症狀：
您的症狀如呼吸困難、頭暈、食慾變差、偶爾的腹痛及膀胱不適等，都是自律神經失調的常見表現。
特別是情緒波動對食慾的影響，這也顯示出情緒與自律神經之間的密切關聯。
當情緒不穩定時，身體的生理反應會受到影響，進而導致食慾減退或其他不適。

2. 檢查方法：
若您想進一步確認是否為自律神經失調，可以考慮以下檢查：
- 自律神經功能測試：這通常包括心率變異性測試（HRV）等，能夠評估交感神經與副交感神經的平衡。

- 血液檢查：雖然您已經做過多次血液檢查，但可以考慮檢查甲狀腺功能、電解質等，這些也可能影響自律神經的功能。

- 心理評估：由心理醫師進行的評估可以幫助了解您的焦慮程度及其對身體的影響。

檢查的費用因醫療機構而異，建議您向醫院或診所詢問具體的價格。

3. 治療與改善方法：
自律神經失調的治療通常包括藥物治療和非藥物治療。
藥物方面，抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物可能會被開立，通常需要幾週至幾個月的時間才能見到效果。
若您選擇不使用藥物，改善生活方式也是非常重要的：
- 規律作息：建立健康的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。

- 運動：定期進行適度的運動，如散步、瑜伽等，有助於減輕焦慮和壓力。

- 飲食調整：均衡飲食，避免過多的咖啡因和糖分，這些都可能影響情緒和身體狀況。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或正念練習，這些都有助於減少焦慮感。

最後，您提到的生活方式，如熬夜、情緒波動和缺乏運動，確實可能是導致自律神經失調的原因之一。
改善這些習慣，並尋求專業醫療的幫助，將有助於您逐步恢復健康。
若症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的評估與治療。
祝您早日康復！