學習力與知能認知衰退：如何辨識與處理？-精神科

學習力與知能認知衰退？

醫師你好：
最近在我朋友身上發生了一些好難理解的事
簡述如下：
朋友現在是20多歲左右
在今年6月底..也就是快學期末的時候
我朋友出現了一點學習上與生活上的障礙..
他對於外界資訊的接收...變得異常的緩慢
例如老師上課說的東西...他非常難瞭解(當然排除講授的內容艱澀的原因)...
又或者在日常生活中和人在溝通時..反應變得有點緩慢
就好像他從未聽聞過..要重新學習一樣...這在學期結束後都沒改善

接著暑假出去玩時..又因為想不起自己重要的東西放在哪裡..而差點回不來
(這個記憶衰退的現象在期末就有大概出現)
而且在暑假去玩的期間...他變得很不喜歡照相.
(會提到這個是因為他先前是個”極度”喜歡照相的人...不管是自拍還是別人幫忙)

直到最近開學了..情況似乎急轉直下的惡化..
對於生活中簡單的對話...他都越來越顯現難以瞭解的症狀..
最明顯的就像是普通一句話”買了一枝筆..老闆又送了幾枝”
這樣簡單的直述句...他都難以聽懂...
更嚴重的是...他似乎開始有閱讀上的問題(或智能?)
對於7.8歲小朋友閱讀的讀物...對他都變得很難懂...
而且注意力完全無法集中(可能上一行是因為這個原因)...

甚至連買回來物品的說明書...他都看了一眼後就丟開說看不懂...
要一段一段一邊一遍一遍的慢慢講解給他聽...他才能稍微理解接受..
對以前(像是上學期發生的事)曾經做過.說過...甚至是選修過的科目
他都忘了是否自己真的有修過..也不知道為什麼要這樣做.
就連以前走得熟到不能再熟的校園周邊的道路...他現在走都會迷路..
就連回信給別人...都會再回完信之後很後悔自己為什麼要回信..
或是忘了回的信到底在說什麼
無法感受到周遭人的情緒...他不知道身邊的人為什麼而笑..為什麼而難過..
就好像完全不能接收外來的感覺一樣...外界的資訊也對他起不了刺激作用.

開始變得不喜歡..甚或有點害怕和人群接觸...
覺得壓力很大...而且開始出現自卑感..覺得為什麼別人會的很簡單的事
自己都不會...
再來是開始害怕上台發表...因為他以前相當能言善道
完全不會對台下眼光有所畏懼...
也出現了些微的自殘想法...
手還會有一點點的小發抖..可是不是很明顯的嚴重..

這就是大致上他的狀況...可能還有些地方沒補充到..
但這是他現在帶給我們最大震撼的事情..
還請醫生不吝幫忙...幫我們解決這些問題...或是讓我們瞭解他發生了什麼事

謝謝
敬祝
順心安康

阿嗚，20~29歲男性，詢問日期：2003/09/09

林晏弘醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：林晏弘身心精神科診所院長、精神科主治醫師

你好：
你的朋友發生的問題包括：學習力與知能認知衰退，情感遲鈍，社會畏縮，從生活功能即可看出他的大腦已有問題發生，然而要確知是什麼問
題，仍有必要本人至門診找醫師進一步檢查及診斷，如要臆斷：可能是精神分裂症前期、也有可能是慢性腦內感染，或某退化性疾病的進展期，不管如何早一點看醫師檢查，確定病因再好好治療，越晚恢復的可能性越低
。
林醫師

回覆日期：2003/09/09
資料來源：台灣e院 - 學習力與知能認知衰退

彙整補充說明

您好，感謝您詳細描述您朋友的情況。
根據您所提供的資訊，您朋友的症狀顯示出明顯的認知功能衰退，包括學習能力下降、記憶力減退、注意力不集中、情緒反應遲鈍等。
這些症狀在年輕人中出現，確實需要引起重視。

首先，這些症狀可能與多種因素有關，包括心理健康問題、神經系統疾病、環境壓力或生活方式的改變等。
以下是一些可能的原因：
1. 心理健康問題：焦慮、抑鬱等心理健康問題可能會導致認知功能下降。
您提到他出現自卑感和害怕與人接觸，這可能是焦慮或抑鬱的表現，這些情緒問題會影響注意力和記憶力。

2. 神經系統疾病：雖然您朋友年輕，但某些神經系統疾病（如早發性阿茲海默症或其他認知障礙）也可能導致類似的症狀。
這需要專業醫生的評估和診斷。

3. 生活方式因素：不良的生活習慣，如睡眠不足、營養不均衡、缺乏運動等，都可能影響大腦功能。
特別是長時間的壓力和焦慮，會導致大腦的認知功能下降。

4. 學習障礙：如果他在學習上有持續的困難，這可能是潛在的學習障礙，這需要專業的評估來確定。

針對這些情況，建議您朋友儘快尋求專業的醫療幫助。
以下是一些具體的建議：
- 就醫評估：建議他去看精神科或神經科醫師，進行全面的評估，包括心理測試和神經學檢查，以確定是否存在潛在的疾病或心理健康問題。

- 心理輔導：如果確定有心理健康問題，心理輔導或治療可能會有助於改善他的情緒和認知功能。

- 生活方式調整：鼓勵他改善生活習慣，包括規律作息、均衡飲食、適度運動和減少壓力。
這些都能對大腦健康產生正面影響。

- 社交支持：鼓勵他與朋友和家人保持聯繫，參加社交活動，這有助於減少孤獨感和焦慮。

- 學習策略：如果他有學習障礙，尋求專業的學習輔導，學習有效的學習策略和技巧，可能會有所幫助。

最後，早期的介入和治療對於改善認知功能和生活質量至關重要。
希望您的朋友能夠儘快獲得適當的幫助，並逐步改善他的狀況。
祝您和您的朋友一切順利！