血友病患的用藥?？
廖藥師你好：本人於日前一次不定期的身體檢查中,意外地發現血液中的APTT質出現問題,反覆做了三次的檢查結果仍介於50-58之間,請問這樣的症狀除了注意出血的問題之外,平時小感冒等的用藥有無特別需要注意的地方?
小妹，20~29歲女性，詢問日期：2003/09/12
廖慧伶 醫師回覆-藥物
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 藥劑科 主任
小妹您好:您在用藥上應注意的是避免使用抗凝血劑，及可能影響凝血機轉的藥物例如:感冒可能用到的止痛退燒藥~阿斯匹靈、非類固醇消炎止痛劑(NSAIDs)等，尤其不宜長期使用。
若需要止痛退燒藥，普拿疼(Acetaminophen)是比較安全的藥品。
同時提醒您~就醫或購買藥品時，應讓醫師或藥師瞭解您的情形以確保用藥安全。
祝您健康快樂！
回覆日期：2003/09/12
彙整補充說明
血友病患者在用藥方面確實需要特別謹慎，因為他們的凝血功能異常，容易出現出血的風險。
您提到的APTT（活化部分凝血酶時間）延長，表示您的凝血功能可能受到影響，這在血友病患者中是常見的情況。
除了注意出血的問題，平時在用藥方面也有一些特別需要注意的地方。
首先，血友病患者應避免使用任何可能會影響凝血的藥物，尤其是抗凝血劑和某些止痛藥。
像是阿斯匹靈（Aspirin）和非類固醇消炎止痛劑（NSAIDs），這些藥物可能會增加出血的風險，因此應儘量避免使用。
如果需要使用止痛藥，普拿疼（Acetaminophen）是一個相對安全的選擇，因為它不會影響血小板的功能。
在感冒的情況下，許多常見的感冒藥物中可能含有NSAIDs或其他會影響凝血的成分，因此在選擇感冒藥時，建議您仔細閱讀成分標示，並在使用前諮詢醫師或藥師的意見。
此外，某些感冒藥物可能會含有成分如去充血劑，這些成分在某些情況下也可能對血壓有影響，因此需要特別注意。
除了藥物的選擇外，血友病患者在日常生活中也應該注意一些飲食和生活習慣。
避免攝取過多含維生素K的食物，因為維生素K會影響凝血因子的合成，可能會干擾抗凝治療的效果。
這些食物包括綠色蔬菜（如菠菜、芥藍、青江菜等）和某些水果（如酪梨、木瓜等）。
在飲食上，保持均衡的營養攝取，並避免過量攝取某些特定食物，這對於維持健康是非常重要的。
此外，定期的醫療檢查也是必不可少的，尤其是在用藥期間，應定期檢查凝血功能，以確保治療的安全性和有效性。
若有任何不適或異常出血的情況，應立即就醫，並告知醫生您的病史和用藥情況，以便醫生能夠做出適當的處理。
總之，血友病患者在用藥上需特別謹慎，避免使用可能影響凝血的藥物，選擇安全的止痛藥，並注意飲食和生活習慣。
與醫療團隊保持良好的溝通，定期檢查凝血功能，這樣才能更好地管理病情，確保用藥的安全性。
希望您能夠保持健康，並在日常生活中多加注意。
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