腦瘤術後併發症:耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議-神經內科

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腦瘤術後併發症?


江醫師 您好,本人於去年六月完成腦瘤的切除手術後,持續存在耳鳴、複視、顏麻等術後併發症,然而在他院進行臉部的神經傳導檢查為「正常」,請問醫師為何會有實況與檢查結果矛盾的狀況?
是否有其他檢查(如MRI)及療養(如針灸)的建議?



zolt,40~49歲男性,詢問日期:2022/07/18

江俊宜 醫師回覆-神經內科


ZOLT 先生您好:您提到“臉部的神經傳導檢查為「正常」”是合理的。
因為神經傳導是測試周邊神經。
您的腦瘤手術造成“耳鳴、複視、顏麻”大多是中樞神經的症狀。
尤其是腦幹結構上的問題。
疾病診斷及追蹤要考慮 brain CT 或是MRI.建議可以進行復健治療如果經濟許可,可考慮高壓氧輔助。
建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/07/18

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這個重要的問題。
腦瘤手術後出現耳鳴、複視和顏面麻痺等併發症,確實是許多患者在術後可能會面臨的挑戰。
這些症狀的出現,通常與手術過程中對神經結構的影響有關,尤其是涉及到腦幹及其周圍的神經。

耳鳴的原因可能與聽神經的損傷或是腦部的神經回路受到影響有關。
複視則可能是因為控制眼球運動的神經(如動眼神經、外展神經等)受到影響,導致眼球無法協調運動。
顏面麻痺則可能是由於顏面神經的損傷或是術後水腫引起的。
即使神經傳導檢查結果正常,這並不排除中樞神經系統的問題,因為這些檢查主要針對周邊神經的功能,無法完全反映中樞神經的狀況。

針對您提到的檢查建議,MRI(磁共振成像)是一個非常重要的工具,能夠幫助醫生評估腦部的結構變化,檢查是否有術後的水腫、瘢痕或是其他病變。
這些影像學檢查能夠提供更全面的資訊,幫助醫生制定適合的治療計畫。

至於療養方面,針灸在某些情況下對於緩解耳鳴和顏面麻痺的症狀可能有幫助。
針灸可以促進血液循環,減少炎症,並可能刺激神經的修復。
不過,建議您在進行針灸之前,最好先諮詢您的主治醫師,確保這樣的療法對您是安全的。

此外,復健治療也是一個重要的選擇。
物理治療師可以針對您的具體情況設計個性化的復健計畫,幫助您改善運動功能和減輕症狀。
這可能包括平衡訓練、眼球運動訓練等,這些都能有效幫助您恢復日常生活的能力。

最後,持續與您的醫療團隊保持良好的溝通非常重要。
定期回診,及時反映您的症狀變化,讓醫生能夠根據您的情況調整治療方案。
希望您能夠早日恢復健康,並且在這段康復過程中,獲得足夠的支持與關懷。
如果有任何進一步的問題,隨時歡迎您提出。
祝您身體健康,平安喜樂!

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