久站突感不適，眼前黑暈需求醫？-家醫科

久站突然想吐，眼前漸漸發黑？

醫師您好今日晚餐後在夜市排隊等餐點時，站著站著突然開始有反胃感，甚至有乾嘔一下，而後因感受到非常不適就走到旁邊空地蹲下休息，蹲下後感覺狀況有變好，再站起來走幾步路後感覺眼前愈來愈黑，在走到旁邊公園時已經一片黑、暈眩、四肢發冷、冷汗，之後蹲下來攝取水份大約休息10分鐘後狀況好很多，回家路上還是有微微頭暈。
之前也是在某次站著排隊時突然有反胃感，後來走到沒人的地方脫下口罩呼吸有好很多。
不曉得是否有關，以往也有搭火車時(也是站著)突然眼前一片黑的狀況，一併告知醫生。
不知這種狀況是否需要就醫？
或者休息即可？
再請醫生協助給予建議，謝謝您。

成，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/21

林哲彬醫師回覆-家醫科

您好：依您描述的情形，您的不適可能要考慮是否和心臟以及血壓有關，要排除是否因為暫時性的心律不整導致血壓偏低，而造成您頭暈、眼前發黑和反胃的狀況，建議您可以至心臟內科就醫。

回覆日期：2022/07/21

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在久站的過程中出現了反胃、暈眩、眼前發黑以及四肢發冷等症狀，這些都可能與姿勢性低血壓、貧血或其他生理因素有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 姿勢性低血壓：當您從坐姿或蹲姿突然站起來時，血壓可能會暫時下降，導致大腦供血不足，進而出現暈眩或眼前發黑的情況。
這種情況在長時間站立時更為常見，尤其是在炎熱的環境中或是當身體缺水時。

2. 脫水或電解質失衡：在排隊等候的過程中，若您沒有適當補充水分，可能會導致脫水，進而引發頭暈和反胃感。
尤其是在炎熱的夜市環境中，身體流失的水分和電解質可能會影響您的身體狀況。

3. 貧血：如果您有貧血的病史，這可能會使您在長時間站立時更容易感到不適。
貧血會導致血液中的氧氣運送能力下降，進而引發暈眩和疲倦感。

4. 焦慮或過度緊張：在擁擠的環境中，心理壓力和焦慮感也可能導致身體出現不適，像是反胃和暈眩等症狀。

基於以上的可能性，以下是一些建議：
- 就醫建議：由於您的症狀在過去有重複發生，建議您尋求醫療專業的評估。
可以考慮就診內科或神經內科，醫生可能會建議進行血壓測量、血液檢查（如檢查貧血）、心電圖等檢查，以排除其他潛在的健康問題。

- 生活方式調整：在日常生活中，建議您多注意水分的攝取，尤其是在炎熱的天氣或長時間站立的情況下。
適當的休息和避免長時間站立也能減少不適的發生。

- 姿勢調整：如果您需要長時間站立，建議定期變換姿勢，或是找機會坐下休息，這樣可以幫助血液循環，減少暈眩的風險。

- 飲食注意：保持均衡的飲食，確保攝取足夠的營養素，特別是鐵質和維生素B群，這對於預防貧血是非常重要的。

總之，您的症狀不容忽視，建議儘早就醫檢查，並根據醫生的建議進行相應的調整和治療。
希望您能早日恢復健康！