服用雅迅靈跟奎寧是否會造成嚴重掉髮？？
醫生你好，我是紅斑性狼瘡的患者，目前有在服用奎寧（一天兩顆）跟雅迅靈（一天一顆），最近有掉髮增加的問題，想請問奎寧跟雅迅靈的副作用是否會掉髮？
還是是因為發病的原因才造成嚴重落髮？
Aya，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/22
高堅凱 醫師回覆-內科
您好、感謝提問。
我覺得疾病活動有可能掉髮；如果考量藥物副作用，在您提的藥物中，奎寧造成掉髮的機會較大。
分辨的方式，可以請您的醫師評估您現在疾病的活動性如何，如果現在疾病平穩，那就要懷疑藥物的副作用，特別是奎寧。
當然這整個問題，也可以直接問您的主治醫師，聽聽他/她的意見。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2022/07/22
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您所提到的奎寧與雅迅靈是否會引起掉髮的問題，首先我們需要了解這兩種藥物的作用及其可能的副作用。
奎寧（Hydroxychloroquine）是一種常用於治療紅斑性狼瘡（SLE）及其他自身免疫疾病的藥物。
它的主要作用是減少免疫系統的過度反應，從而控制疾病的活動性。
雖然奎寧的副作用相對較少，但在某些情況下，仍可能會導致掉髮。
這種掉髮通常是暫時性的，與藥物的使用有關，尤其是在開始治療的初期。
雅迅靈（Azathioprine）則是一種免疫抑制劑，常用於治療紅斑性狼瘡及其他自身免疫疾病。
它的副作用包括噁心、嘔吐、肝功能異常等，但掉髮並不是其常見的副作用。
儘管如此，部分患者在使用雅迅靈後也可能會經歷掉髮的情況，這可能與個體差異有關。
在您提到的情況中，掉髮的增加可能與以下幾個因素有關：
1. 疾病活動性：紅斑性狼瘡本身的活動性可能會導致掉髮，尤其是在疾病未完全控制的情況下。
若您的病情仍然活躍，這可能是掉髮的主要原因。
2. 藥物副作用：如前所述，奎寧可能會導致掉髮，尤其是在開始使用的初期。
如果您的病情已經穩定，但仍然出現掉髮，則可能需要考慮藥物的影響。
3. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能導致掉髮，特別是在面對慢性疾病的患者中，情緒狀態可能會影響身體的健康。
4. 營養狀況：紅斑性狼瘡患者在治療過程中，可能因為食慾不振或其他原因導致營養攝取不足，這也可能影響到頭髮的健康。
針對掉髮的問題，建議您可以與主治醫師進行詳細的討論，評估目前的病情活動性以及藥物的副作用。
如果確定掉髮是由於奎寧引起的，醫師可能會考慮調整用藥方案或進行其他治療。
此外，保持良好的心理狀態、均衡的飲食以及適當的護髮措施也有助於改善掉髮的情況。
最後，請記得定期回診，並隨時向醫師反映您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日改善掉髮的問題，並保持健康！
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