血紅素低、血小板偏高的症狀及治療建議-腫瘤科

分享到:

血紅素低、血小板偏高?


醫師您好,因近兩年常感到頭暈、胸悶、頭不時抽痛,甚至常常一直覺得有地震在晃的感覺,去年抽血檢驗血紅素7mg/dl,所以在醫院有輸血,後續有補充鐵劑幾個月,但是症狀遲遲未改善;今年年初又再次抽血就診,一樣數值介於6-7之間,補充鐵劑一個月後,於上週抽血檢驗血紅素:8.4mg/dl,Ht:28.6%,MCV:62,血小板:44.6,症狀沒改善還更加頻繁頭痛,想詢問這樣是否仍須服用鐵劑改善呢?
還是建議進一步做什麼檢查嗎?



王小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/24

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


你好:請直接帶你的抽血報告去掛號血液科門診。
如果已在血液科門診就醫了,那你的問題就直接當面提回醫師就好,謝謝。



回覆日期:2022/07/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,您目前的血紅素(Hb)數值偏低,且血小板數值偏高,這可能與多種因素有關。
首先,血紅素低於正常範圍(正常範圍通常為男性13.5-17.5 g/dL,女性12.0-15.5 g/dL),這顯示您可能有貧血的情況。
貧血的症狀包括疲倦、頭暈、心悸、胸悶等,這些症狀與您所描述的頭暈、胸悶及頭痛相符。

您提到的血小板偏高(44.6萬/μL)也需要注意,正常的血小板數量通常在15-40萬/μL之間。
血小板偏高可能是由於身體對某些狀況的反應,例如感染、發炎或缺鐵等。
這種情況下,身體可能會產生更多的血小板來補償血液中的其他成分不足。

在您補充鐵劑後,血紅素的提升幅度不大,這可能表示您的貧血並不單純是由缺鐵引起的。
建議您進一步檢查以確定貧血的具體原因。
可能需要進行以下檢查:
1. 鐵代謝檢查:包括血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合能力(TIBC)等,以評估鐵的儲存和利用情況。

2. 骨髓檢查:如果其他檢查無法確定原因,可能需要進一步檢查骨髓,了解紅血球生成的情況。

3. 其他血液檢查:如維生素B1
2、葉酸等,這些缺乏也可能導致貧血。

此外,您提到的症狀如「有地震在晃的感覺」,可能與貧血導致的低氧供應有關,這種情況下,身體的感覺系統可能會受到影響,導致不適感加劇。

在治療方面,除了持續補充鐵劑外,應該根據檢查結果調整治療方案。
如果確定是缺鐵性貧血,則需要找出導致缺鐵的原因,例如月經過多、消化道出血等,並針對這些原因進行治療。
如果是其他類型的貧血,則可能需要不同的治療方式。

總之,建議您儘快就醫,帶上最近的檢查報告,與血液科醫師進行詳細討論,以便獲得正確的診斷和治療建議。
及早處理貧血問題,對於改善您的生活質量和健康狀況是非常重要的。

類似症狀問題與醫師回覆

血小板偏高可能與貧血有關?

醫師您好我目前15歲健康檢查報告血小板525.5請問醫師這會是因為骨髓原因導致的還是有可能因為貧血的關係造成目前有時頭會暈蹲下來站起來後也會頭暈,母親有地中海貧血,以下是健檢數值MCH27.4MCHC33.4紅血球紀數5.55血色素15.2...


嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
XU先生您好:建議依您的檢查報告詢問所開立的醫院醫師,或是請教血液腫瘤科醫師。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師

血小板偏高可能與貧血有關-點我查看詳細內容


紅血球偏高且貧血:可能的症狀及處理方式?

醫生您好,想請問您我在月初體檢的檢查報告裡紅血球數(RBC):616血色素(HGB):12.2血球容積(HCT):39.2平均血球容積(MCV):63.6平均血球血紅素(MCH):19.8平均血球血紅素濃度(MCHC):31.1紅血球數的部...


李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,關於提問 “紅血球偏高但同時疑似貧血”就月初體檢的檢查報告裡異常數據,可看出紅血球異常,以”量“來說血色素(HGB):12.2還算足夠,但以”質“來說,(MCV):63.6;(MCH):19.8紅血球偏小且色素偏低,臨床上,小球性貧血...

紅血球偏高且貧血:可能的症狀及處理方式-點我查看詳細內容


家醫科問答:貧血癥狀與治療建議?

醫師您好:我在入學檢查出有關血液的值有的偏低,檢查值:WBC:8.8 ; RBC:4.80Hb:10.6 ; Hct:33.0 ; MCV:68.7 ; MCH:22.1 ; MCHC:32.1 ; 血小板:365那要治療嗎?要注意什麼?謝...


黃明德 醫師回覆-家醫科
回覆問題”小小”小姐:妳的血液值中MCV值偏低,Hb(血色素),Hct(血比容)較低,臨床上傾向屬小球性貧血(MCV小於80fl),大多數屬地中海型貧血或缺鐵性貧血.臨床上兩者須先鑑別診斷,如是缺鐵性貧血則須先找出病因,再考慮治療.原則上,...

家醫科問答:貧血癥狀與治療建議-點我查看詳細內容


兒童血小板偏低的原因及注意事項?

醫師您好,之前小孩子有住院過幾次,107年的血小板都算正常,第一次住院抽血時是191,第二次住院抽血時是163(兩者相隔1個月/都是嘔吐+腹瀉)只是這兩年小孩子血小板每次身體不適抽血的時候數值都偏低,108年年初因腸胃炎住院抽血時是129 ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般的生病不舒服並不會造成血小板 低下, 除非是比較特殊少見的嚴重疾病。 血小板十萬(100)以上都屬正常,血小板低下缺乏症(紫斑症)的血小板是要低於兩萬。 平時注意身上有無 很多異常瘀青或紫斑,口腔牙齦出血, 或黑便血尿等異常出血狀況即可...

兒童血小板偏低的原因及注意事項-點我查看詳細內容


血小板偏高、淋巴球偏低:檢查結果解讀及可能病因分析?

剛收到去年12月健檢報告,發現血液部份有些紅字,想請教胡醫師:(1)本身血小板長期都略高,翻閱進幾年健檢或至醫院血檢的資料發現多落在350-460間,常常血小板都是紅字,但因健檢報告多寫建議多喝水+每年追蹤,所以也未放在心上。但去年12月的...


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
對一般民眾來說: 血液報告只需要注意WBC, HB, PLT數值是否在正常範圍即可;ps:1. WBC DC(白血球分類)--其中Neu(Seg),Lym,Eos, Baso為機器判讀的結果,其百分比會隨著身體狀況而有所波動(增高或減少),...

血小板偏高、淋巴球偏低:檢查結果解讀及可能病因分析-點我查看詳細內容


相關常見問題