三高問題與糖尿病前期-內科

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三高問題?


醫師您好:最近作了基本的血液檢驗,eGFR:80 (是否偏低?
)ALT:12 (代表肝臟沒事嗎?
)Uric Acid:5.1 (是否偏高?
)TG三酸甘油脂:63 (以前曾偏高,現在這數字OK嗎?)⭕️總膽固醇:194⭕️低密度膽固醇:122⭕️高密度膽固醇:64Glucose AC(飯前血糖):84⭕️醣化血紅素:6.請教醫生,我查網路,都說醣化血紅素超過5.6,算是糖尿病前期,而我的飯前血糖看起來又好像算正常,這兩個數據的意義,加總看起來我是糖尿病前期了嗎?
因為我母親就是糖尿病患,所以我超害怕的!懇請醫師幫忙解說和建議,感謝不盡



王小玉,50~59歲女性,詢問日期:2022/08/07

李健 醫師回覆-內科


糖化血紅素6代表糖尿病前期,需定期追蹤,目前先飲食控制,謝謝詢問



回覆日期:2022/08/07

彙整補充說明


根據您提供的檢驗數據,首先來看一下各項指標的意義:
1. eGFR (腎絲球過濾率):您的eGFR為80,這個數值在正常範圍內,但接近下限。
一般來說,eGFR在90以上被視為正常,70-89則是輕度下降。
如果您有其他腎臟疾病的風險因素(如高血壓、糖尿病等),建議定期檢查。

2. ALT (丙氨酸氨基轉移酶):您的ALT為12,這個數值非常低,通常ALT的正常範圍是7-56 U/L。
這表示您的肝臟功能良好,沒有肝臟損傷的跡象。

3. 尿酸 (Uric Acid):您的尿酸為5.1,這個數值在正常範圍內(男性通常是3.4-7.0 mg/dL,女性是2.4-6.0 mg/dL)。
因此,這不算偏高。

4. 三酸甘油脂 (TG):您的三酸甘油脂為63,這個數值是正常的(正常範圍是小於150 mg/dL),顯示您的脂質代謝良好。

5. 膽固醇:總膽固醇194,低密度膽固醇 (LDL) 122,高密度膽固醇 (HDL) 64。
總膽固醇接近200的上限,LDL略高於建議的100 mg/dL,這需要注意。
HDL則是好的膽固醇,數值良好。

6. 血糖指標:您的飯前血糖為84,這是正常的範圍(70-99 mg/dL)。
但您的醣化血紅素(HbA1c)為6,這表示您處於糖尿病前期的範疇。
根據美國糖尿病協會的標準,HbA1c在5.7%到6.4%之間被視為糖尿病前期。

綜合以上數據,雖然您的飯前血糖正常,但醣化血紅素的數值顯示您有糖尿病前期的風險。
這意味著您的血糖控制可能不如預期,特別是考慮到您的家族史(母親有糖尿病),這使得您更需要關注這個問題。

建議:
1. 定期檢查:建議每3-6個月檢查一次血糖和醣化血紅素,以監控您的血糖狀況。

2. 飲食控制:注意飲食,減少高糖、高碳水化合物的食物攝取,增加纖維素的攝入(如全穀類、蔬菜和水果),這有助於穩定血糖。

3. 運動:增加運動量,建議每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車,這有助於改善胰島素敏感性。

4. 體重管理:如果有超重的情況,減重也能顯著改善血糖控制。

5. 醫療諮詢:考慮與內分泌科醫師或營養師進行進一步諮詢,獲得個性化的飲食和運動計畫。

透過這些措施,您可以有效降低發展為糖尿病的風險,保持健康的生活方式是關鍵。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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