Cetirizine與心跳問題:影響及替代藥物探討-內科

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cetirizine 心跳問題?


醫師您好敝人因慢性蕁麻疹 固定服用 cetirizine 10多年有用智慧手錶量測心跳 心跳時常95~100躺著休息時 約80~90有試過停藥2天候 心跳 70~80躺著休息時 60~70請問醫生1.是否可能是cetirizine影響2.Levocetirizine 對心血管 肝 腎 方面跟 cetirizine差異?


陳奐宇,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/07

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.是否可能是cetirizine影響-->機會很低。
我臨床經驗沒看過,文獻上也非常少心率過速的副作用。
2.Levocetirizine 對心血管 肝 腎 方面跟 cetirizine差異?-->levocetirizine是由cetirizine衍生的更新一代的抗組織胺,副作用比cetirizine更少。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2022/08/07

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的問題,我將從幾個方面來進行分析與說明。

首先,關於您長期服用Cetirizine(西替利嗪)後出現的心跳變化,根據目前的臨床經驗和文獻資料,Cetirizine的副作用中並不常見心率過速的情況。
雖然有些患者在服用抗組織胺藥物後可能會感受到心跳加速,但這通常不是主要的副作用。
您提到在停藥後心跳明顯下降,這可能暗示著Cetirizine對您的心跳影響不大,或許是其他因素(如壓力、情緒、生活習慣等)造成的心跳變化。

其次,關於Levocetirizine(左西替利嗪),它是Cetirizine的活性對映體,通常被認為具有更好的療效和更少的副作用。
研究顯示,Levocetirizine在心血管方面的影響相對較小,且對肝臟和腎臟的負擔也較低。
這使得Levocetirizine在某些患者中成為更安全的選擇,尤其是對於那些有心血管疾病或其他合併症的患者。

在心血管方面,Levocetirizine的心率影響相對較小,且不會顯著增加心臟的負擔。
對於肝臟和腎臟的影響,Levocetirizine的代謝主要在肝臟進行,並且其排泄主要通過腎臟,因此在腎功能不全的患者中使用時需要謹慎。
而Cetirizine在這方面的影響相對較大,特別是對於有腎功能問題的患者,可能需要調整劑量。

如果您考慮更換藥物,建議您與主治醫師進行深入的討論,評估您的具體情況,包括心臟健康狀況、其他合併症以及生活方式等。
醫師可能會根據您的具體情況,建議您使用Levocetirizine或其他替代藥物。

最後,除了藥物的選擇,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息、適度的運動、健康的飲食,這些都能對心臟健康產生正面的影響。
若您在使用任何藥物後出現不適,應及時與醫師聯繫,進行必要的檢查與調整。

希望以上的資訊能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問。
祝您健康!

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