五歲兒童睡眠中肢體抽動：可能是什麼疾病引起的？-兒科

五歲兒童睡眠時身體抽動？

最近一個月發現五歲兒子睡眠時主要分布在四肢會不自主抽動。後來也試著問孩子，他清醒著的時候說他的手腳也會自己動，目前跑步行走還沒有太大影響，但他說畫畫時有時會讓他沒辦法好好畫畫，想問問醫師這是有什麼可能的疾病嗎？我該如何因應呢？很擔心孩子有什麼不良影響就這樣出現伴隨他一生。

黃爸爸，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/24

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

建議至大醫院小兒神經科檢查有無抽筋或抽動症（妥瑞氏症）的病情。

回覆日期：2022/08/24
資料來源：台灣e院 - 五歲兒童睡眠時身體抽動

彙整補充說明

五歲兒童在睡眠中出現肢體抽動的現象，可能涉及多種原因，這些原因可以是生理性的，也可以是病理性的。
首先，您提到的情況可能是「睡眠抽動症」或「不安腿症候群」，這些都是在兒童中相對常見的現象。
這些抽動通常是無意識的，並不會對孩子的健康造成長期影響，但如果頻率增高或影響到日常生活，則需要進一步的評估。

在五歲的孩子中，抽動可能與以下幾個因素有關：
1. 生理性因素：如缺乏鈣質或鐵質，這些營養素的不足可能導致肌肉的異常抽動。
孩子在成長過程中，對這些營養素的需求增加，若攝取不足，可能會出現抽動的情況。

2. 心理因素：如焦慮、壓力或過度疲勞，這些情緒狀態可能會影響孩子的睡眠質量，導致入睡時出現抽動。
特別是在學校或家庭中有壓力的情況下，孩子可能會在睡眠中表現出這些不安的行為。

3. 神經系統問題：如妥瑞氏症（Tourette syndrome）或其他抽動症，這些情況通常伴隨著不自主的運動或聲音，並且可能在清醒時也會出現。
雖然這些情況在兒童中相對少見，但如果抽動的頻率和強度增加，建議尋求專業醫療評估。

4. 睡眠障礙：如睡眠呼吸中止症，這種情況會導致孩子在睡眠中出現多次驚醒，並可能伴隨著抽動。
這種情況需要通過專業的睡眠檢查來確診。

針對您提到的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來因應：
- 觀察與記錄：持續觀察孩子的抽動情況，包括抽動的頻率、持續時間及發生的時間點，並記錄下來。
這些信息對醫生的診斷會非常有幫助。

- 營養補充：確保孩子的飲食均衡，特別是鈣質和鐵質的攝取。
可以考慮諮詢營養師，制定適合孩子的飲食計畫。

- 減少壓力：創造一個放鬆的環境，幫助孩子減少焦慮和壓力。
可以透過遊戲、運動或其他娛樂活動來幫助孩子放鬆心情。

- 就醫檢查：如果抽動的情況持續或加重，建議帶孩子去看小兒神經科醫師，進行詳細的檢查，包括可能的腦波檢查，以排除任何潛在的神經系統問題。

最後，請記得，許多兒童在成長過程中會經歷各種各樣的生理和心理變化，這些變化有時會表現為抽動或其他行為。
大多數情況下，這些現象是暫時的，隨著年齡的增長和環境的改善會有所減輕。
保持與醫療專業人士的溝通，並給予孩子足夠的支持和理解，將有助於他們的健康成長。