超音波刀切除痣瘡後的排便疼痛與肛門狹窄-外科

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痣瘡術後恢復時間?


醫師你好,爬文有聽你說過,使用超音波刀會有傷口癒合較慢的問題,是什麼原因呢?
我於7/26自費超音波刀切除痣瘡,從第一次解便到今天,每次都疼痛不已,並要腹部非常用力才有辦法解出,7/30就已經受不了回診,告知執刀醫師,排便疼痛,排便困難,和便便過細的問題,醫師當天有指診後,告知傷口沒問題,並開立輕瀉藥,軟便藥,在此請教醫師一個問題,所謂肛門狹窄如果是食指進入困難,那如果沾上潤滑劑強行進入,那還是可以進入吧,傷口到今天仍有分泌物,所以是傷口還沒癒合嗎,因為做痣瘡手術實在是鼓起了非常大的勇氣,沒想到做完還是一樣生不如死,非常害怕現在排便疼痛是肛門狹窄的痛,一般不是二到四周即可全癒,我已經到第六周了,排便還是非常的痛,已經忍的現在了,本來以為忍過了,日子就柳暗花明了,只是現在又開始焦慮了,謝謝醫師。



安東尼,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/06

柯芳序 醫師回覆-外科


並不是所有使用超音波刀手術的患者都會癒合較慢而是有部分患者曾經因此在這裡諮詢正常癒合的患者應該仍占多數什麼原因我也不了解如果手術過後一個月仍有分泌物還會疼痛那確實是不太尋常建議你再請手術醫師檢視看看是否真的是肛門狹窄或是有其他因素造成肛門疼痛



回覆日期:2022/09/06

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
根據您所描述的情況,您在接受超音波刀切除痣瘡手術後,持續面臨排便疼痛和排便困難的問題,這確實是一個需要重視的情況。

首先,超音波刀手術的優勢在於其對周圍組織的損傷較小,通常能夠減少術後疼痛和恢復時間。
然而,術後的癒合情況因人而異,部分患者可能會經歷較長的癒合過程,這可能與個人的身體狀況、手術範圍、術後護理等多種因素有關。
您提到的傷口分泌物,若持續存在,可能表示傷口尚未完全癒合,或是存在感染的風險,建議您再次回診讓醫師檢查傷口情況。

關於排便時的疼痛,這可能與手術後的組織癒合有關。
術後初期,肛門周圍的組織可能會因為手術造成的創傷而變得敏感,這可能導致排便時的疼痛感加劇。
此外,若您在排便時需要用力,這也可能會加重疼痛,並可能導致便便變細的情況。
便便變細通常是因為排便時的壓力或是飲食中纖維攝取不足所致,建議您多攝取纖維素,並保持充足的水分,以幫助改善排便的質量。

至於肛門狹窄的問題,這是術後可能出現的併發症之一。
肛門狹窄可能會導致排便困難和疼痛,特別是在排便時感受到的撐痛感。
如果您感到食指進入困難,這可能是狹窄的表現,但使用潤滑劑後仍然能夠進入,這並不代表狹窄的情況不需要處理。
建議您與醫師討論這個問題,進行必要的檢查,以確定是否存在肛門狹窄的情況。

在術後的護理方面,除了使用醫師開立的輕瀉藥和軟便藥外,您也可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的緊張感,促進血液循環,並有助於傷口癒合。
同時,保持良好的飲食習慣,避免辛辣、刺激性食物,這些都有助於減少排便時的不適感。

最後,持續的疼痛和不適感會對您的心理造成影響,建議您與醫師保持良好的溝通,定期回診,並在必要時尋求心理支持。
手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,但透過適當的醫療照護和自我調整,通常能夠逐漸改善。
希望您能早日恢復健康,減少不適感。

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