解讀胸部電腦斷層報告：腫瘤狀況、抗藥性及開刀建議-胸腔內科

胸部電腦斷層報告？

醫生你好，我是肺腺癌3B，目前在服用安立適標靶藥物治療，以下是我3個月追蹤胸部電腦斷層報告，此次電腦斷層是由胸腔外科排做檢查，因為胸腔外科要評估是否能夠開刀所以有打顯影劑，以下是我的疑問，麻煩醫生回答，謝謝
1.請問這個報告內容是什麼？腫瘤還在嗎？有變大嗎？我用Google翻譯軟體查實在看不懂
2.有抗藥嗎？
3.如果我是你的病人，醫生你建議開刀嗎？
Computed Tomography of Chest With and Without Enhancement Shows:Techniques: From lower neck to liver level in 3-mm section for non-contrast CTFrom lower neck to liver level in 3-mm section for contrast CTCoronal (3mm) and sagittal (5mm) reconstructions are also doneThis study has been compared to previous CT study on 20220617Findings:Partial regressive change of subpleural consolidation in the upper RLL as compared with last imagesPartial regressive change of ground glass opacity in the medial RLLStable 4mm nodule in the LLLStable small lymph nodes at left supraclavicular, right hilar and mediastinal regionSome small but visible lymph nodes at the upper retroperitoneum Stable right renal cyst Hypodense lesions without enhancement in right lobe liver, may be cysts No definite pneumothorax.No definite pleural effusion.No definite pericardial effusion.Patent main pulmonary trunk and branches, no obvious thrombus noted.No definite of double lumen, intimal flap or medial displacement of aorta wall suggesting aortic dissection.No definite adrenal mass.No definite hydronephrosis.No definite bone destruction.Kindly note that subtle mucosal lesion could not be well evaluated on routine CTIMP:* Partial regressive change of subpleural consolidation in the upper RLL as compared with last images* Partial regressive change of ground glass opacity in the medial RLL* Stable 4mm nodule in the LLL* Stable small lymph nodes at left supraclavicular, right hilar and mediastinal region

小可，40~49歲女性，詢問日期：2022/09/13

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
報告看起來是沒有惡化,至於進一步治療計畫宜參考原主治醫師的說明,無法幫您提供意見!

回覆日期：2022/09/13
資料來源：台灣e院 - 胸部電腦斷層報告

彙整補充說明

您好，感謝您提供詳細的電腦斷層報告內容。
根據您所提供的資料，我將針對您的問題進行解讀與建議。

1. 報告內容解讀：
- 根據報告，您目前的肺部狀況顯示出「部分退化性變化」的情況，這意味著在右下肺的副胸膜區域有一些病變的改善，這是一個好消息，顯示出治療可能有效。
報告中提到的「穩定的4mm結節」及「穩定的小淋巴結」則表示這些結構在過去的檢查中沒有顯著變化，這通常意味著腫瘤的活動性不高。

- 另外，報告中沒有提到新的腫瘤或顯著的惡化情況，這對於您的病情來說是一個正面的指標。

2. 抗藥性問題：
- 關於抗藥性，報告中並未直接提到腫瘤對目前治療的抗藥性。
通常抗藥性需要透過基因檢測或其他專門的檢查來確認。
如果您在治療過程中出現了病情惡化的情況，建議與您的主治醫師討論是否需要進一步的基因檢測或其他檢查來評估腫瘤的變化。

3. 開刀建議：
- 關於是否建議開刀，這通常取決於多個因素，包括腫瘤的大小、位置、是否有轉移、以及您的整體健康狀況。
根據目前的報告，腫瘤似乎是穩定的，且沒有顯示出急需手術的情況。
然而，最終的決定應由您的主治醫師根據您的具體情況來做出，他們會考慮到所有的醫療歷史、檢查結果及治療反應。

總結來說，您的報告顯示出一些正面的變化，腫瘤的狀況似乎是穩定的，這是值得慶幸的。
建議您與主治醫師進一步討論，了解是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
保持良好的心態，定期追蹤檢查，並遵循醫師的建議，這對於您的病情管理是非常重要的。
希望您早日康復！