兩週未正常排便，曾出現胃腸出血，需要再次做大腸鏡檢查嗎？-肝膽腸胃科

有2周沒正常大便？

醫生你好：這2個禮拜沒有正常的大便也無便意上很久可能3，4次ㄧ點點前有ㄧ兩次大水狀大便是暗深紅色的去診所看醫生醫生判斷為胃腸出血要我轉診大醫院‘在這2個禮拜ㄓ前有吃調經藥.是否因爲調經藥便秘？
在108.10月有檢查大腸鏡說是正常在這2月初時大便有血而且是跟大便混和在ㄧ塊的、以現在的狀況是不是還要再ㄧ次照大腸鏡？謝謝🙏

穎，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/04

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

穎，你好，你的情況可能分為兩部份：排便習慣／便意改變；跟暗深紅色大便。確實有時候調經藥影響荷爾蒙波動下，有可能會有排便習慣改變，但拉肚子或便泌皆有可能，加上你提到吃調經藥跟排便習慣改變有很強的時序關系性（都２星期前），可能真的時藥物影響。至於深紅色大便就要看是偶爾還是每次都是，有沒有可能是吃到某些有顏色的食物或藥物的色素影起。如果持繼確實要小心是否有出血情形，必要時可能需要內視鏡檢查。

回覆日期：2022/10/04
資料來源：台灣e院 - 有2周沒正常大便

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在過去兩週內沒有正常排便，且曾出現胃腸出血的情況，這確實是一個需要重視的健康問題。
首先，便秘本身可能導致大便硬化，進而造成排便困難，甚至可能引起肛裂或痔瘡出血。
而您提到的暗深紅色大便，則可能是來自於上消化道的出血，這需要進一步的檢查來確定出血的來源。

在您提到的情況中，您在108年10月進行的大腸鏡檢查結果正常，但隨著時間的推移，尤其是您最近出現的症狀（如便秘、出血等），建議您再次進行大腸鏡檢查。
雖然之前的檢查結果正常，但如果出現新的症狀，特別是與出血相關的情況，進一步檢查是必要的。
這樣可以排除潛在的病變，如息肉、腫瘤或其他消化道疾病。

此外，您提到的調經藥物可能會影響腸道運動，導致便秘的情況加重。
某些藥物的副作用確實可能影響腸道的正常蠕動，造成排便困難。
建議您在使用任何藥物時，應與醫師充分溝通，了解可能的副作用及其對您健康的影響。

在這種情況下，建議您儘快就醫，並告知醫師您最近的症狀及用藥情況。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以便更清楚地了解您的健康狀況。

最後，除了進行檢查外，您也可以考慮改善飲食習慣，增加纖維攝取量，保持充足的水分攝入，這些都有助於改善便秘的情況。
如果便秘持續，可能需要醫師的指導，使用適當的藥物來調理腸道功能。
希望您能儘快恢復健康！

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