肝膽腸胃科患者排便出血：需再次做大腸鏡嗎？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在過去幾年中經歷了排便出血的情況，並且已經接受過內痔的結紮手術以及大腸鏡檢查。
從醫學的角度來看，您目前的情況似乎主要與內痔的復發有關，而不是大腸癌或其他惡性腫瘤的風險。

首先，內痔是一種常見的肛門疾病，通常會導致排便時出血，尤其是在大便較硬的情況下。
內痔的症狀包括便後出血、肛門不適或疼痛等，這些症狀在您描述的情況中都有出現。
由於您已經接受過內痔的手術，並且醫生在指診中也確認了輕微的內痔形成，這表明您的出血可能主要是由於內痔的影響，而不是其他更嚴重的問題。

至於您提到的兩年前的大腸鏡檢查結果正常，並且只有一小息肉（0.5cm），這樣的情況在醫學上是相對常見的。
息肉通常是良性的，並不會立即轉變為惡性腫瘤。
大腸癌的發展通常需要較長的時間，並且有許多因素會影響其發展，包括遺傳、飲食習慣等。
因此，若您在兩年前的檢查中沒有發現任何惡性變化，且在此期間也沒有出現其他異常症狀，則兩年後突然出現惡性腫瘤的機率相對較低。

根據目前的情況，您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：雖然您目前的症狀可能與內痔有關，但定期進行大腸鏡檢查仍然是必要的，尤其是如果您有家族史或其他風險因素。
一般建議在50歲以上的成人每10年進行一次大腸鏡檢查，若有其他風險因素則可能需要更頻繁的檢查。

2. 改善排便習慣：為了減少因大便硬而引起的出血，建議增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，並適度運動，以促進腸道健康。

3. 醫師的建議：如果您對目前的症狀感到擔憂，建議再次諮詢您的醫生，並告訴他們您的擔憂。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或治療。

4. 注意症狀變化：如果您發現出血量增加、血色變深、伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛等），應立即就醫，這可能需要更進一步的檢查。

總結來說，根據您目前的情況，出血的原因可能主要是內痔的復發，而不是大腸癌的風險。
然而，保持與醫生的良好溝通，定期檢查，並注意自身健康狀況的變化，都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！