太太得了躁鬱症：如何應對和處理-精神科

太太得了躁鬱症？

醫生您好，我跟太太交往七年結婚九個月。他從年前開始吃抗憂鬱劑百樂行(Paroxin F.C. Tablets 20mg)，一開始吃一顆，後來有減成半顆，之後因為工作、生活壓力變大改吃2顆(大概吃兩年)，躁鬱症發作的前一個星期改吃2.5顆。
今年八月底的時候，突然改受到她的性欲提升，瘋狂滑交友軟體，甚至到幾乎不睡覺的程度，情緒也開始變得亢奮、易怒(會因為一點小事生氣)，開始有一些天馬行空的目標(本來太太是很保守的人，現在每天嚷嚷要當出租女友、賣原味內褲、想嘗試跟不同男性發生關係)。
我發現症狀後，於9月13日帶她回原本的身心科診所複診，醫生說他現在是躁鬱症的躁期發作，改開了四種藥給她(分別是Dipachro S.R.F.C. Tablet 500mg一天一顆、APO-DIVALPROEX 250M一天一顆、Bromazin 3mg 一天兩顆、Aripiprazole 一天一顆)
我知道身心科藥物需要2個禮拜左右才能達到治療效果，醫生也說一個禮拜會診一次視情況調整藥物，結果9月19日太太吵著要離婚，說她9月21要跟一個跟認識的男生去開房間。
跟岳母討論後決定帶她去急診，急診醫生評估後決定讓她住院治療。9月21日住院後，我不太確定太太都吃什麼藥，但我也相信醫生的專業。只是她最近還是每天打給我說要離婚，要當出租女友，想跟不同男性發生關係，想被包養，甚至開始出現幻覺幻聽的狀況，睡眠時間也是還是很少，也會跟護理站護理師起衝突。也開始批評我是恐怖情人，說我不放過她，不給她自由。
老實說我真的不知道怎麼面對她....她說的那些話真的是她心中所想嗎?
謝謝醫生。

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/29

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.文中看來太太應屬急性躁期.的確須住院治療.可能要一個月以上的時間才可逐漸緩解.她的病況包括不正當的兩性關係思想行為都是症狀.病情穩定後就會改善.請勿在意及多予包容(雖然的確讓您感受不好).尤其穩定出院後不要去苛責她生病時產生的脫序行為(她也不願意但沒法控制).好好協助她持續回診才是.

回覆日期：2022/09/29
資料來源：台灣e院 - 太太得了躁鬱症

彙整補充說明

您好，首先我想對您和您的太太表達深切的關心與支持。
面對躁鬱症的挑戰，尤其是在伴侶的情況下，確實是非常艱難的。
躁鬱症（又稱雙極情感障礙）是一種慢性精神疾病，特徵是情緒的極端波動，包括躁期和鬱期。
在躁期，患者可能會經歷過度的興奮、易怒、衝動行為，甚至出現幻覺或幻聽等精神病性特徵。

根據您所描述的情況，您的太太目前正處於躁期，並且出現了一些不尋常的行為和想法，這些都是躁鬱症的症狀。
她的行為改變（如性欲提升、情緒亢奮、易怒等）以及對您和周圍人的批評，都是病情的一部分，而不是她真正的自我。
這種情況下，患者的思維和情感受到病理影響，可能會導致她表達出與平常不符的想法和情緒。

在這樣的情況下，您可以考慮以下幾個應對策略：
1. 保持冷靜與包容：在面對她的情緒波動時，儘量保持冷靜，避免與她發生衝突。
理解她的行為是由病情引起的，而不是針對您個人的攻擊。
這樣的包容能夠減少緊張情緒，讓她感受到您的支持。

2. 鼓勵遵循醫療計畫：持續與醫生保持聯繫，確保她按時服藥並定期回診。
藥物治療通常需要一段時間才能見效，因此耐心等待是必要的。
您可以協助她記錄服藥時間，並提醒她遵循醫生的建議。

3. 提供情感支持：在她情緒不穩定的時候，提供情感上的支持是非常重要的。
讓她知道您在她身邊，並願意聆聽她的感受。
即使她的言語可能讓您感到困惑或受傷，試著以理解的態度回應。

4. 尋求專業幫助：如果她的情況持續惡化，或出現自傷或他傷的風險，請立即尋求專業醫療幫助。
住院治療可能是必要的，以確保她的安全並進行適當的醫療干預。

5. 自我照顧：照顧一位躁鬱症患者對您來說是個巨大的挑戰，因此也要記得照顧好自己。
尋找支持系統，例如朋友、家人或支持團體，與他們分享您的感受和經歷，這樣可以減輕您的壓力。

6. 了解病情：深入了解躁鬱症的特徵和治療方式，這不僅能幫助您更好地理解太太的行為，也能讓您在與她溝通時更具同理心。

最後，請記住，躁鬱症是一種可以治療的疾病，許多患者在適當的治療下能夠恢復正常的生活。
雖然治療過程可能會有起伏，但持續的支持和專業的醫療介入是關鍵。
希望您的太太能夠早日穩定，並重拾生活的喜悅。