腦部晃動感、左後腦沉重及聽力減退：可能的病因與治療-神經內科

晃動感、地震感、左後方腦袋很重？

醫生您好
這兩個多禮拜以來，我每天從早上起床一整天，不管是坐著或站著都會感受到腦袋的晃動感，有時還會有地震的感覺，突然下墜感或坐船的感覺，
尤其站著低頭或彎腰時會非常的晃，走路時稍微好一點，騎摩托車時基本感覺不到。
坐著盯著一個點看會感受到腦袋在轉圈的感覺，另外我的左後腦以及連到左頸部的地方感覺很重很緊，如果我把頭往左邊歪會感覺到左後方腦袋被拉得很緊很漲的感覺，如果把頭往右邊歪不特別出力它會自動轉一圈回到左邊。
並且這一個禮拜總感覺左耳塞住、堵住，以及左腦很悶、微痛的感覺，加上左手常常感到有點無力。
晃動的感覺其實在這一年多以來，偶爾會出現，就是突然的地震感、搖晃感，但不會像這兩個禮拜時時刻刻都感覺到。
另外約一個多月前，那時我每天都有睡覺，但是白天卻無時無刻都想打哈欠，打完一個馬上接一個，而且常常打不出來。
我因為有長期嚴重失眠的困擾，兩天沒睡是常態，有在想這是不是長期睡眠不足造成的自律神經失調，但還是擔心會不會是嚴重的腦部或頸部病變，或是中風。
另外我這一個禮拜來每天睡前會服用煩多閃以及美舒鬱各半顆幫助睡眠，不知道這些症狀跟藥物會不會有關。
抱歉問題冗長，謝謝醫生。

瑞德，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/06

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

瑞德您好:
上述症狀疑似平衡功能異常，如果適當休息及睡眠無法改善症狀，建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2022/10/06
資料來源：台灣e院 - 晃動感、地震感、左後方腦袋很重

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括腦部晃動感、左後腦沉重、聽力減退以及左手無力等，這些可能與多種因素有關，以下是一些可能的病因及建議的治療方向。

首先，您提到的腦部晃動感和地震感，這可能與前庭系統的功能異常有關。
前庭系統位於內耳，負責平衡和空間定位。
如果前庭系統受到影響，可能會導致眩暈、平衡不穩等症狀。
此外，您提到的左耳塞住和聽力減退，可能與耳朵的問題有關，例如中耳炎、耳道阻塞或內耳的問題。

其次，左後腦的沉重感和緊繃感，可能與頸部肌肉緊張或神經壓迫有關。
長期的姿勢不良或壓力也可能導致頸部肌肉緊張，進而影響到頭部的感覺。
此外，您提到的左手無力，這可能是神經受壓或血液循環不良的結果，值得進一步檢查。

關於您的失眠問題，長期的睡眠不足確實可能導致自律神經失調，進而影響到身體的各項功能，包括情緒、注意力和身體的平衡感。
失眠也可能加重焦慮和壓力，形成惡性循環。

在治療方面，建議您首先尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除結構性病變或其他潛在問題。
此外，耳鼻喉科醫生可能會進行聽力測試和前庭功能測試，以評估耳朵的健康狀況。

對於您的失眠問題，除了藥物治療外，建議您可以考慮一些非藥物的療法，例如認知行為療法、放鬆訓練或冥想等，這些方法有助於改善睡眠質量和減少焦慮感。

最後，您提到的藥物（煩多閃和美舒鬱）可能會對您的症狀有一定影響，這些藥物的副作用可能包括頭暈、嗜睡等，建議您與醫生討論這些藥物的使用情況，看看是否需要調整劑量或更換其他藥物。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，建議儘快就醫，並詳細告訴醫生您的所有症狀，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！