右側手腳麻：可能是椎間盤突出嗎？-神經內科

右側手腳麻？

您好，想請問我大概一週半前開始，右腳大拇指開始有一點麻麻的感覺(不會痛，就是麻麻的，感覺比較麻木那種感覺,淡淡微微的不會刺)，
後來漸漸右腳的二三四趾的指頭也有點麻麻的，然後兩天再到腳背、小腿跟膝蓋, 甚至右手也都開始麻麻的了，右手是在指頭跟手背附近比較明顯(但也是麻麻而已不會痛), 請問這樣是有什麼原因嗎？我看了一下Google 文章想說是不是椎間盤突出，如果是的話請問這樣是不是只要做復健就好呢？謝謝您

Feny，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Feny 小姐您好：
您提到“右腳的二三四趾的指頭也有點麻麻的，然後兩天再到腳背、小腿跟膝蓋, 甚至右手也都開始麻麻的了，右手是在指頭跟手背附近比較明顯”
因為出現同側肢體的感覺異常。
可能要考慮頸椎到腦部之間的神經功能異常。
可能要考慮腦血管疾病或脊髓壓迫造成的症狀。

平日可以多補充維生素Ｂ群。

建議您可以到神經內科檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/10/16
資料來源：台灣e院 - 右側手腳麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側手腳的麻木感逐漸擴散，這確實可能與椎間盤突出有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，椎間盤突出通常會導致神經根受到壓迫，進而引發麻木、刺痛或疼痛等症狀。
您提到的右側手腳麻木，尤其是從腳趾到小腿、膝蓋，再到右手的麻木感，這種情況可能是由於頸椎或腰椎的神經受到壓迫所引起的。
特別是如果麻木感是單側的，這通常會提示神經根的問題。

除了椎間盤突出，還有其他一些可能的原因，例如：
1. 周邊神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，雖然您提到目前血糖控制良好，但仍需考慮。

2. 血液循環問題：如血管壓迫或血流不暢，可能導致手腳麻木。

3. 維生素缺乏：如維生素B12缺乏，這也可能導致神經功能異常。

4. 其他神經系統疾病：如多發性硬化症等，雖然這些情況相對少見，但也應考慮。

針對您的問題，是否只需做復健，這取決於具體的診斷。
如果確定是椎間盤突出，復健通常是治療的一部分，但有時候可能需要其他治療方式，如藥物治療或手術。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括神經傳導檢查或MRI，以確定問題的根本原因。

在此之前，您可以考慮以下幾點：
- 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是低頭或彎腰的姿勢。

- 適度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助減輕壓迫感。

- 補充維生素B群：這對神經健康有幫助。

最後，及早就醫是非常重要的，因為及時的診斷和治療可以避免症狀惡化。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！