右側頸部不適與頸椎椎間盤突出有關聯嗎?-神經內科

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臉或後頸頭皮感覺怪怪的?


醫師你好我原本約10年前 頸椎MRI檢查診斷出C3-C4-C5椎間盤突出壓迫神經那時主要症狀是左側肩頸部左側手臂會疼痛 左手指會有麻刺感後來有復健,症狀有改善 後來就斷斷續續 有時會不舒服 有時就好了目前左側頸部轉動仍較為受限 轉動會有點疼痛感而最近不知道為什麼 有時會覺得右側手指偶爾有點麻麻的 或手臂會瞬間有點涼感(也不知道是不是麻感)然後右邊頸部有時也有點緊緊痛痛的 後頸部右臉或頭皮會有點感覺怪怪的或是刺刺癢癢的,可能都過一陣子就好了想請問這症狀也是跟頸椎椎間盤壓迫所造成的嗎?會突然原本都是左側才有症狀 ,近期連右側也有一點症狀嗎?


王,40~49歲男性,詢問日期:2023/08/05

江俊宜 醫師回覆-神經內科


王先生您好:您提到“右側手指偶爾有點麻麻的 或手臂會瞬間有點涼感(也不知道是不是麻感)”除了頸椎神經根壓迫外,可能要考慮周邊神經壓迫的問題。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以找周邊神經專長的醫師,對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/08/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,右側頸部的不適確實可能與您過去的頸椎椎間盤突出有關。
頸椎椎間盤突出通常會導致神經根受到壓迫,這可能會引起疼痛、麻木、刺痛等感覺,並且這些症狀可以在身體的不同部位表現出來。

您提到的左側肩頸部及手臂的疼痛和麻刺感,這是典型的神經根壓迫症狀。
隨著時間的推移,您可能會發現症狀有時會改善,有時又會復發,這是因為椎間盤的狀態可能會隨著姿勢、活動量或其他因素而變化。
最近出現的右側手指麻麻感和手臂的涼感,可能是由於頸椎的問題影響到了右側的神經根,導致右側的症狀出現。

此外,頸椎的問題不僅限於椎間盤突出,還可能包括頸椎的退化、骨刺形成等情況,這些都可能影響到神經的功能。
您提到的右側頸部緊痛、後頸部的怪怪感或刺癢感,也可能是由於神經受到刺激或壓迫所引起的。

在這種情況下,建議您尋求專業醫療的評估。
神經內科或骨科醫師可以進一步檢查您的頸椎狀況,並可能建議進行電生理檢查(如神經傳導速度測試和肌電圖),以評估神經的功能和受損程度。
這些檢查可以幫助確定症狀的根本原因,並制定適當的治療計劃。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來減輕症狀:
1. 保持良好的姿勢:無論是坐著還是站著,保持脊椎的自然曲線,避免長時間低頭或不良姿勢。

2. 適度運動:進行一些輕度的頸部伸展運動,幫助放鬆頸部肌肉,但要避免過度拉扯。

3. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。

4. 定期復健:如果您曾經接受過復健治療,建議持續進行,並與物理治療師討論適合您的運動方案。

5. 注意休息:確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。

最後,請務必定期回診,並與醫師保持良好的溝通,及時反映您的症狀變化,以便調整治療方案。
希望您早日康復,保持健康!

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