手腳麻不止:可能是骨刺或椎間盤突出?-神經外科

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手腳麻,影響日常生活?


醫師您好:請教您一個問題.家父102年2月因大腸癌,手術後進行化療.化療後產生手腳麻的副作用.當時治療的醫生說,隨著時間,手腳麻的狀況會慢慢減輕.但一年多過去了.家父的手腳麻,不但沒改善,還有加重的趨勢.甚至影響日常生活作息.所以我們在想會不會是其他原因造成的?家父雖然血糖有比較高,但在控制中(目前是沒有到糖尿病的程度)另外有去神經內科做過神經傳導檢查,說神經傳導是正常的.我想請問的是~依這樣看是否還有可能有骨刺或椎間盤突出的狀況,造成壓迫,所以手腳才會越來越麻?謝謝. borgy 敬上


borgy,30~39歲女性,詢問日期:2015/04/16

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


建議您至門診,為您詳細診治。


回覆日期:2015/04/16

彙整補充說明


手腳麻的情況確實可能由多種原因引起,尤其是在您家父的情況下,考慮到他過去的病史和目前的症狀,這是一個需要仔細評估的問題。
首先,化療後的手腳麻木是常見的副作用,這可能與神經損傷有關。
化療藥物有時會對周邊神經造成影響,導致感覺異常或麻木。
通常,這種情況會隨著時間的推移而改善,但也有可能持續存在,甚至加重。

在您提到的情況中,家父的手腳麻木不僅沒有改善,反而加重,這確實需要進一步的評估。
雖然神經傳導檢查結果正常,但這並不完全排除其他可能性。
骨刺或椎間盤突出是常見的脊椎問題,這些情況可能會壓迫神經根,導致手腳麻木或刺痛的感覺。
特別是如果家父有長期的姿勢不良或久坐的習慣,這些問題的風險會增加。

此外,您提到家父有較高的血糖,這也可能是導致手腳麻木的另一個因素。
高血糖可能導致糖尿病神經病變,這是一種由於血糖控制不良而引起的神經損傷,通常會導致手腳的麻木和刺痛感。
儘管目前家父的血糖控制在正常範圍內,但仍需定期監測。

考慮到這些因素,建議您可以進一步尋求專業醫療意見。
可以考慮進行以下檢查:
1. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,這可以幫助評估脊椎的狀況,檢查是否有椎間盤突出或骨刺的情況。


2. 血糖及糖化血紅素檢查:即使目前血糖控制良好,定期檢查仍然重要,以排除糖尿病神經病變的可能性。

3. 神經內科評估:如果有必要,請神經內科醫師進行更詳細的評估,可能需要進一步的神經檢查或其他相關檢查。

4. 物理治療:如果確定有脊椎問題,物理治療可能有助於改善症狀,增強肌肉力量,減少神經壓迫。

總之,手腳麻木的情況需要綜合考量多方面的因素,建議您與醫療團隊密切合作,尋找合適的診斷和治療方案。
希望您的家父能夠早日找到病因並獲得適當的治療。

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