解讀正子報告：淋巴癌化療後的FDG PET/CT結果-核子醫學科

正子報告？

醫師你好
我是淋巴癌化療6次後做的正子,可否麻煩幫我解釋一下,THANKS

FDG PET/CT [Interpretation]

1. fibrotic change/GGOs with nondifferentiable to mild FDG uptake in the bilateral lungs, possible inflammation.
2. likely physiological radioactivity or inflammatory change
(most of them seemingly symmetrical and/or non-focalized distribution such as in the Waldeyer’s ring, salivary glands, tracheobronchial tree/bronchopulmonary regions, gastrointestinal tract, urinary system, musculoskeletal system, central nervous system, genital organs, and so forth) in the rest part of range of scanning.
[Impression] This study reveals no definite evidence of FDG-avid malignancy.

MK，50~59歲男性，詢問日期：2022/10/18

莊志堅醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院婦產科主任、不孕暨生殖醫學

先生您好,謝謝您的提問!
根據您所節錄的資訊,報告的臆斷提到這次檢查沒有明確發現會攝取多量氟代去氧葡萄糖的惡性腫瘤。
正子斷層造影檢查有高敏感性與高精確性，但仍然有診斷上的限制，建議您與主治醫師詳加討論相關病情與治療計畫。

回覆日期：2022/10/18
資料來源：台灣e院 - 正子報告

彙整補充說明

您好！根據您提供的正子攝影（FDG PET/CT）報告內容，我將為您解釋這些結果的意義，並提供一些相關的醫學知識。

首先，報告中提到的「fibrotic change/GGOs with nondifferentiable to mild FDG uptake in the bilateral lungs, possible inflammation」表示在雙側肺部有纖維化變化或磨玻璃樣陰影（GGOs），這些區域的FDG攝取量較低，可能是由於炎症引起的。
這種情況在接受過化療的患者中並不罕見，因為化療可能導致肺部組織的變化，包括纖維化或炎症反應。

接下來，報告提到「likely physiological radioactivity or inflammatory change」，這表示在掃描範圍內的其他部位（如Waldeyer環、唾液腺、氣管支氣管樹、消化道、泌尿系統、肌肉骨骼系統、中樞神經系統、生殖器官等）出現的FDG攝取，可能是生理性或炎症性變化。
這些區域的FDG攝取通常是對應正常生理活動或輕微的炎症反應，而不是惡性腫瘤的指標。

最後，報告的結論部分指出「This study reveals no definite evidence of FDG-avid malignancy」，這意味著在此次檢查中沒有明確的證據顯示存在攝取FDG的惡性腫瘤。
這是一個相對正面的結果，顯示您的化療後並未發現新的腫瘤活動。

在淋巴癌的治療過程中，正子攝影是一種重要的檢查工具，因為它能夠幫助醫生評估腫瘤的反應情況及是否有復發或轉移的風險。
FDG PET/CT檢查的高敏感性使其能夠檢測到細微的代謝變化，這對於癌症患者的後續治療計畫至關重要。

然而，值得注意的是，FDG的攝取增加不一定等同於癌症的存在，因為許多良性狀況（如炎症、感染等）也可能導致FDG攝取增加。
因此，醫生通常會結合臨床病史、其他影像學檢查及必要的實驗室檢查來進一步評估。

建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果，並了解後續的治療計畫或監測策略。
保持良好的溝通對於您的健康管理非常重要。
如果您有任何其他問題或擔憂，請隨時向醫療團隊詢問。
祝您早日康復！