逆流性食道炎患者的飲食建議:少量多餐真的必要嗎?-肝膽腸胃科

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逆流性食道炎?


請問一下 為什麼逆流性食道炎患者要少量多餐呢 這樣不是會一直分泌胃酸嗎 但我飯後三四小時後腹部也會痛 是因為這樣才要少量多餐嗎



小清,20~29歲男性,詢問日期:2003/10/17

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:針對胃消化不良的患者,假如一餐吃太飽,則食物在胃內停留時間會延長,胃酸會分泌增加,食物經消化後,胃內產生很多氣體,因此會有胃脹氣或打嗝現象,假如病患之賁門(胃與食道交接處)關不緊,則胃液或胃內食物就會往上逆流,容易造成逆流性食道炎,因此我們會建議每餐不要吃太多,也就不會刺激太多胃酸分泌。
但有些人先天體質特別,即使空腹時胃酸也比正常人來得多,因此空腹時會因胃酸多而不舒服,這個時候若有一些食物進入胃內中和胃酸,則胃會覺得比較舒服。
基本上,逆流性食道炎患者要少吃刺激性食物(酸、辣、甜)咖啡、茶葉、巧克力、起司蛋糕等,不要過度肥胖,睡物時頭要抬頭至少30度,如此一來,將可大大減輕症狀。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆



回覆日期:2003/10/17

彙整補充說明


逆流性食道炎(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流到食道,造成食道黏膜的刺激和損傷。
這種情況通常伴隨著心灼熱、胸痛、噁心等症狀。
對於逆流性食道炎患者而言,飲食管理是非常重要的一環,其中「少量多餐」的飲食建議是為了減少胃部的負擔,降低胃酸逆流的風險。

首先,當我們進食時,胃會分泌胃酸來幫助消化食物。
如果一次性進食過多,胃內的食物量會增加,這會導致胃部壓力上升,進而可能使得賁門(食道與胃的交接處)無法完全關閉,造成胃酸逆流的情況。
因此,少量多餐的飲食方式可以有效減少每餐的食物量,降低胃內壓力,從而減少胃酸逆流的機會。

其次,少量多餐的飲食方式也有助於促進消化。
當食物量較少時,胃的消化負擔會減輕,食物在胃內的停留時間也會縮短,這樣可以減少胃酸的過度分泌。
雖然胃酸的分泌是消化過程中的一部分,但過多的胃酸會對食道造成刺激,進而引發不適感。

至於您提到的飯後三四小時後腹部疼痛的問題,這可能與多種因素有關。
首先,食物的消化過程中,胃內仍會分泌一定量的胃酸,即使是少量進食,也可能會引發不適。
其次,某些食物可能會刺激胃酸的分泌,或是造成胃部不適,例如油脂較高的食物、辛辣食物或是酸性食物等。
建議您在飲食中避免這些刺激性食物,並注意進食的速度,慢慢咀嚼,讓胃部有足夠的時間消化。

此外,逆流性食道炎患者在飲食上還應注意以下幾點:
1. 避免過度肥胖:體重過重會增加腹部壓力,進而加重逆流的情況。

2. 就寢前不進食:建議在睡前至少三小時內不進食,以減少夜間胃酸逆流的風險。

3. 抬高床頭:睡覺時可以將床頭抬高約30度,這樣可以利用重力減少胃酸逆流的機會。

4. 選擇適合的食物:如全穀類、瘦肉、蔬菜和低脂乳製品等,這些食物較不易引起胃酸逆流。

最後,若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的幫助,進行進一步的檢查和治療。
逆流性食道炎是一種需要長期管理的疾病,透過適當的飲食和生活方式調整,可以有效減輕症狀,提高生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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