白血球低下及相關檢查異常:該看血液科還是血液腫瘤科?-家醫科

分享到:

白血球低下疑問?


醫師您好九月初學生健檢,10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形,於是再去複檢:以下是複檢結果,白血球仍是較低,異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65 參考值 4.50~10.0MCV 平均血球容積 檢驗報告 76.8 參考值 80.0~100.0MCH 平均紅血球紅血素量 檢驗報告 26.1 參考值 27.0~33.0seg 檢驗報告 32.9 參考值 42.0~74.0Eos 檢驗報告 8.5 參考值 0.0~5.0想請問醫師以上健檢的異常狀況代表著哪方面的問題,是否需要去特定科別(血液科和血液腫瘤科哪個科別呢)進行追蹤呢?



wei,10~19歲女性,詢問日期:2022/10/22

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因,有以下的考量:(1)正常:抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值,您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群,但並不表示身體或免疫力有問題。
(2)感染:病毒感染、愛滋病⋯等等。
(3)營養不足:葉酸、維他命B12⋯等等。
(4)藥物:化療、抑制骨髓藥物⋯等等。
(5)其他疾病:自體免疫疾病、脾臟腫大⋯等等2. 您的MCV較低的情形,可能為小球性貧血的表現,常見為缺鐵性貧血(依您的年紀可能為月經量較大導致)和地中海型貧血。
3. 您的白血球分類(eos)較高的情形,可能和過敏相關疾病(過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、蕁麻疹)和寄生蟲感染有關。
總結來說,建議您先觀察身體是否有特別不適,如有不適或問題可先至家醫科就醫,有需要的話再轉介血液腫瘤科。


回覆日期:2022/10/22

彙整補充說明


根據您的檢查結果,白血球(WBC)值持續低於正常範圍,並且其他血液指標如平均血球容積(MCV)、平均紅血球紅血素量(MCH)及白血球分類(seg和Eos)也出現異常,這些情況確實需要引起重視。

首先,白血球偏低(3.42和3.65)可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 感染:某些病毒感染可能導致白血球數量下降。

2. 營養不足:缺乏維他命B1
2、葉酸或鐵等營養素,可能影響血液的生成。

3. 藥物影響:某些藥物(如化療藥物或免疫抑制劑)會抑制骨髓的造血功能。

4. 自體免疫疾病:如紅斑狼瘡等疾病可能影響白血球的生成。

5. 骨髓疾病:如骨髓抑制或骨髓腫瘤等情況。

您的MCV和MCH指標偏低,這可能表示小球性貧血,常見於缺鐵性貧血或地中海型貧血。
這些情況可能需要進一步的檢查來確定原因。

至於Eos(嗜酸性白血球)偏高,這通常與過敏反應或寄生蟲感染有關。
這些指標的異常可能提示身體存在某種潛在的健康問題。

針對您提到的是否需要看血液科或血液腫瘤科,建議您首先就診於血液科。
血液科醫師會針對您的白血球及其他血液指標進行詳細評估,並決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果在檢查過程中發現有腫瘤的跡象,醫師會再轉介您至血液腫瘤科進行專門的評估和治療。

在就診前,您可以注意以下幾點:
1. 症狀觀察:留意是否有持續的疲倦、發燒、感染、皮下出血等症狀,這些都可能是血液異常的警訊。

2. 飲食調整:確保攝取足夠的營養,特別是富含鐵、維他命B12和葉酸的食物,如紅肉、深綠色蔬菜、豆類和全穀類等。

3. 定期檢查:持續追蹤血液檢查結果,了解白血球及其他指標的變化情況。

總之,您的情況需要專業的醫療評估,建議儘快安排血液科的就診,以便進一步檢查和確定適當的處理方案。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

白血球值偏低:是否需要看血液腫瘤科??

本人有固定看心臟內科,每3個月抽血檢驗(白血球大概每半年檢驗),最近4月底回診,白血球值3.25(正常值4.8-10.8),主治醫師建議看血液腫瘤科或再等看下次3個月後抽血結果,其實我看過去抽血報告,白血球值都差不多3點到4點多,是2023...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
cy/52歲/女Q:照我這種狀況應該怎樣做比較適合?A:1. 持續追蹤2. 網路上有一些生白血球食補藥方3. 看看血液科祝 健康喜樂桃園醫院 陳斯榮

白血球值偏低:是否需要看血液腫瘤科?-點我查看詳細內容


白血球偏低與皮下出血:是否需就診??

醫師您好:幾個問題想請問醫師1.去年6月份健康檢查中白血球偏低為(4.3)是否會影響健康.又該如何提高自己的免疫能力?2.最近看到電視報導中說白血病會出現皮下出血.我的雙腿跟手臂一直都有皮下出血的情形,不多但一直都有這讓我很擔心不知道是怎麼...


樊聖 醫師回覆-腫瘤科
惠鈴小姐:白血球4.3是4300/micro ml, 數目應該還正常。但是雙腿跟手臂一直都有皮下出血的情形,就要盡快到血液科求診啦!

白血球偏低與皮下出血:是否需就診?-點我查看詳細內容


家醫科診斷:脾臟腫瘤及血液異常問題,該看哪一科??

醫師 您好在過去10年間的健康檢查 伴隨有 紅血球(紅血球容積 血色素) 指數過低 (評價為疑似 地中海型貧血基因) 及 澱粉酵素過高問題 過去十年只有肝臟有囊腫(一公分) 沒有變大跡象這個月 腹部超音波忽然發現脾臟腫瘤一公分...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述,建議您先至肝膽腸胃科複查,血液檢查的報告若血色素追蹤會低於10g/dl,請至血液科診療。

家醫科診斷:脾臟腫瘤及血液異常問題,該看哪一科?-點我查看詳細內容


血液報告異常該看哪一科?內科還是血液科??

因工作關係去做體檢,體檢報告上面有一欄血液報告異常!白血球:10.53紅血球:5.22血色素:11.6血小板:414這些指標異常,是要掛哪一個科別比較適當。謝謝🙏


洪元斌 醫師回覆-內科
您好您指的應該是白血球稍微高和血紅素稍微低這兩個??針對白血球部分正常人大約3.0-10.0您只有高一點點通常可能最近有感冒 缺水後是受傷都有可能不過這部分如果您本身沒有任何不適不一定要處理在血紅素部分雖然稍低 不過還不到嚴重貧血程度可以...

血液報告異常該看哪一科?內科還是血液科?-點我查看詳細內容


相關常見問題