小兒發燒？
醫生您好不好意思打擾您，想和醫生確認一下，因女兒（目前3y）10/22週六開始燒，週日半夜燒到快40度，進食少，排尿也少，雖然活動力跟精神還不錯，但一直不進食且一直咳到吐便於10/24早上掛急診，檢查出來是一次感染三種病毒（呼吸道融合病毒、鼻病毒、副流感病毒），醫生有說明目前沒有特效藥，只能對症狀治療（咳嗽跟退燒），想和醫生確認這樣一次感染三種病毒是不用住院嗎？
還是因為病毒量不夠，只需在家休息？
醫生表示急診的藥三天後吃完，仍沒有改善，就近診所看就好，那孩子什麼情況需要再到大醫院求診呢？
謝謝醫生，再麻煩您了🙏
Rachel，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/24
蕭凱文 醫師回覆-兒科
這三種病毒確實沒有特效藥，但絕大部分都能能靠兒童自己的免疫力慢慢痊癒，也不用過度擔心。
但若高燒超過滿3天以上或有以下危險徵兆，則需至大醫院檢查:尿量大幅減少,意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、痙攣、肌抽躍、無燒時持續頭痛與嘔吐，頸部僵硬、未發燒時呼吸急促、心跳速度太慢、心跳不規則，嘴唇發紫...等等。
回覆日期：2022/10/24
彙整補充說明
根據您提供的情況，您的女兒目前感染了三種病毒，分別是呼吸道融合病毒、鼻病毒和副流感病毒。
這些病毒通常會引起上呼吸道感染，並且在大多數情況下，兒童的免疫系統能夠自行對抗這些病毒，無需住院治療。
醫生所提到的對症治療，包括退燒和緩解咳嗽，通常是針對這類病毒感染的標準做法。
在考慮是否需要住院時，主要依據是孩子的整體狀況和症狀的嚴重程度。
雖然您的女兒目前有高燒、進食少和排尿減少的情況，但如果她的活動力和精神狀態仍然良好，這通常是個好兆頭，表示她的身體仍在努力抵抗感染。
醫生的建議是，如果在三天後症狀沒有改善，則可以到就近的診所進行檢查，這是合理的做法。
然而，您需要特別注意以下幾個危險徵兆，這些情況可能需要立即就醫或住院治療：
1. 持續高燒：如果高燒持續超過三天，特別是超過39度，則需要重新評估。
2. 意識改變：如果孩子出現意識不清、持續昏睡或過度躁動的情況，這可能是感染加重的徵兆。
3. 脫水症狀：如口渴、尿量明顯減少（尿布乾燥或排尿次數減少）、嘴唇乾裂等。
4. 呼吸困難：如呼吸急促、喘鳴或有其他呼吸不適的情況。
5. 持續嘔吐：如果嘔吐情況嚴重，無法進食或喝水，可能導致脫水。
6. 其他異常症狀：如嘴唇發紫、心跳不規則等。
如果出現上述任何情況，建議立即帶孩子去大醫院就診。
醫生會根據孩子的具體情況進行進一步的檢查和治療。
總之，對於這類病毒感染，家長需要密切觀察孩子的症狀變化，並根據醫生的建議進行後續的護理和就醫。
如果在家中能夠妥善照顧，並且孩子的狀況穩定，則可以在家休息，並定期與醫生保持聯繫，隨時評估是否需要進一步的醫療介入。
希望您的女兒能夠早日康復！
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