痔瘡疑慮:內痔或外痔?該如何處理?-外科

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想請問是痔瘡嗎??


醫師你好:想請問我平時排便習慣正常,大概一個禮拜會吃辣一次,有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡,有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號,那天也有比較晚睡,結果隔天肛門處就有一個大概薏仁大小的肉球出現,觸感柔軟,也不會痛,但推不回肛門裡,接下來過幾天都有異物感和搔癢感,到現在過了5天有縮小變到差不多米粒的大小,想請問醫師1.這樣算是內痣或是外痣嗎?
2.會建議去看醫生還是自行買藥膏或是坐浴做處置?
或是有其他推斷的結果和建議,也希望醫師可以幫忙 謝謝



同學,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/28

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助



回覆日期:2022/10/28

彙整補充說明


根據您的描述,您可能面臨的是外痔的問題。
外痔通常會在肛門周圍形成柔軟的肉球,並且在排便時可能會出現不適感或異物感。
您提到的「薏仁大小的肉球」以及「推不回肛門裡」的情況,符合外痔的特徵。
內痔則通常位於肛門內部,並且在排便時可能會出現出血,但不會形成可見的肉球。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 就醫建議:雖然您的症狀目前看起來不嚴重,但由於痔瘡的情況可能會隨著時間變化,建議您還是儘早就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可以透過檢查確定是否為痔瘡或其他相關問題,並提供適合的治療方案。

2. 自我處理方法:在等待就醫的同時,您可以採取一些自我護理措施來緩解不適:
- 坐浴:每天進行溫水坐浴,這可以幫助減輕肛門周圍的腫脹和不適感。
建議每次坐浴約10-15分鐘,並保持肛門區域的清潔與乾燥。

- 飲食調整:保持高纖維飲食,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於預防便秘,減少排便時的用力,從而減少對痔瘡的刺激。

- 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡因和酒精,這些可能會加重症狀。

- 藥物使用:可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑,這些產品通常含有止癢和消炎成分,可以暫時緩解不適感。
使用前請仔細閱讀說明書,並遵循指示。

3. 注意事項:在日常生活中,避免長時間坐著或站著,適當活動身體,這有助於促進血液循環,減少痔瘡的發生。
此外,避免過度用力排便,若有便秘的情況,應及時處理。

4. 觀察症狀變化:如果症狀持續不改善,或出現劇烈疼痛、大量出血、或其他不尋常的症狀,應儘速就醫。

總之,雖然您的症狀目前看起來不嚴重,但痔瘡的情況可能會隨著時間變化,因此及早就醫是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您緩解不適,並促進健康。

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