長期腰痛可能不是骨頭問題，而是肌肉拉傷-復健科

腰痛3個月左右？

醫生你好，一開始是髂骨痛後來坐著時往前彎或往右，左側腰部疼痛，是感受到肌肉拉扯的痛感，，骨科醫生X光檢查後，判斷骨頭沒問題，應該是肌肉拉傷，建議可以增生治療，想詢問醫生肌肉拉傷可能會這麼久都沒有好轉嗎？
如果是軟組織受傷，不知道是否可以用超音波檢查出來？

yoyo，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/30

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

肌肉拉傷疼痛若持續未癒，有可能是慢性拉傷，症狀無法完全緩解

軟組織受傷視情況而定，不是所有病灶都可以顯現出來

回覆日期：2022/10/30
資料來源：台灣e院 - 腰痛3個月左右

彙整補充說明

長期腰痛的確可能不是骨頭問題，而是由於肌肉拉傷或其他軟組織損傷所引起的。
根據您的描述，您最初感受到的是髂骨的疼痛，隨後在坐著時出現腰部的疼痛，這種疼痛感覺像是肌肉拉扯的痛感，這些都可能是由於肌肉或韌帶的過度使用或損傷所導致的。

肌肉拉傷的癒合時間因個體差異而異，通常輕微的肌肉拉傷可能在幾天到幾週內癒合，但如果是較嚴重的拉傷，則可能需要更長的時間，甚至數月才能完全恢復。
這種情況下，疼痛可能會持續存在，特別是在進行某些動作時，例如坐著彎腰或轉身。
持續的疼痛可能是因為肌肉未能完全恢復，或者是因為在日常生活中未能避免再次拉傷。

至於超音波檢查，它是一種非侵入性的影像學檢查，可以用來評估軟組織的狀況，包括肌肉、韌帶和肌腱等。
超音波檢查能夠顯示出肌肉的撕裂、腫脹或其他異常情況，因此在某些情況下，超音波檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的受傷情況。
然而，並不是所有的軟組織損傷都能夠在超音波上清楚顯示，特別是一些微小的損傷或深層的組織問題。

如果您在接受了X光檢查後，醫生已經排除了骨頭的問題，但疼痛依然持續，建議您可以考慮進一步的檢查，例如MRI（磁共振成像），這是一種更為詳細的影像學檢查，可以更清楚地顯示出軟組織的狀況，包括椎間盤、神經根及其他結構的問題。
MRI能夠提供更全面的資訊，幫助醫生做出更準確的診斷。

在此同時，您可以考慮進行一些保守的治療方法，例如物理治療、熱敷、適當的伸展運動和增強核心肌群的訓練，這些都有助於改善肌肉的穩定性和減少疼痛。
保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並在日常生活中注意避免過度用力或不當的動作，這些都是預防再次受傷的重要措施。

最後，若疼痛持續不見好轉，建議您再次諮詢專業醫生，尋求更進一步的診斷和治療方案，以確保您的健康狀況能夠得到妥善的管理和改善。
希望您能早日康復！

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