左下腹不適與腸胃問題相關?僵直性脊椎炎患者需要注意哪些症狀?-肝膽腸胃科

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腹部不適?


你好 我在四月時曾因腹痛掛急診做了CT之後說結腸有edema及發炎現象後來打抗生素後再加上修養好幾天慢慢變好五月確診為僵直性脊椎炎 有服用nsaids但我最近確診後肚子會常常咕嚕咕嚕 伴隨不適感都是左下腹有這種感覺早上比較嚴重 會打嗝 有昨天或上一餐吃的東西的味道不舒服跟想上廁所有時候都分不清楚上廁所需要用力 每次都上不多 有時候去好幾次都沒有上出來有時候拉肚子 有時候又還好但大便也不是乾的上出來後會好一下子胃口很差 覺得肚子脹脹的不想吃體重在確診六天後掉2.5公斤吃藥沒有什麼用狀況持續一個禮拜了該怎麼辦


tony,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


持續配合醫師追蹤症狀變化及必要用藥/檢查。


回覆日期:2022/11/08

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左下腹不適、腸鳴、打嗝、排便困難及體重減輕等,這些都可能與腸胃問題有關。
您提到在四月時曾因腹痛接受CT檢查,結果顯示結腸有水腫及發炎,這可能是腸道問題的初步指標。
隨後您被診斷為僵直性脊椎炎,並開始服用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),但目前的腸胃不適似乎並未改善。

首先,僵直性脊椎炎(AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎及骨盆的關節,並可能伴隨其他系統的問題,包括腸道。
根據研究,僵直性脊椎炎患者中,約有10%至40%的人會出現腸道症狀,這些症狀可能包括腹痛、腹瀉、便秘及腸鳴等。
這些腸道症狀可能與腸道的炎症有關,尤其是當患者有腸道疾病(如克羅恩病或潰瘍性結腸炎)時。

針對您目前的情況,以下是一些建議:
1. 持續追蹤症狀:由於您的症狀持續了一週,建議您儘快回診,讓醫師評估您的情況。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如小腸鏡或CT掃描,以排除其他潛在的腸道問題。

2. 飲食調整:考慮改善飲食習慣,避免油膩、辛辣及難以消化的食物,這些可能會加重腸胃不適。
增加纖維攝取(如蔬菜、水果和全穀類)有助於改善排便情況,但要注意逐漸增加,以免引起腹脹。

3. 保持水分:確保攝取足夠的水分,這對於維持腸道健康及預防便秘非常重要。

4. 注意藥物副作用:NSAIDs可能會對腸道造成刺激,導致胃痛或腸道不適。
如果您懷疑藥物可能是造成腸胃不適的原因,應與醫師討論是否需要調整用藥。

5. 觀察其他症狀:如果出現發燒、持續腹痛、血便或其他異常症狀,應立即就醫,這可能是腸道炎症或其他嚴重問題的徵兆。

6. 心理健康:慢性疾病可能會對心理健康造成影響,建議您尋求心理支持,幫助您應對疾病帶來的壓力。

總之,您的左下腹不適與腸胃問題可能有關,尤其是在您有過腸道發炎的病史下。
持續的症狀需要醫療專業人員的評估與干預,請務必與您的醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康!

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