糞便潛血檢查結果準確度受影響因素探討-外科

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有關糞便潛血檢查?


醫師您好:想請問您:1.因為我常便秘,排便不順,所以今年七月左右有自費做糞便潛血檢查,可是當時有吃軟便劑,糞便很鬆散,沒有採集到很多樣本(只沾在採集器上面一點點),後來檢查出來的結果是正常的,會不會因為採集到的只有少量,而造成檢查結果不準確呢?
謝謝您2.另外今年10月中開始右下腹有點悶悶酸酸的不適感覺,去婦產科檢查,醫師照了超音波說沒問題,請我去腸胃科檢查,腸胃科醫師照了超音波說腸子有點腫,可能有點發炎,開了些抗生素給我吃。
但是吃完後,偶爾右下腹還是有些不舒服的感覺,但又不是一直痛,一下痛一下又正常,請問醫生那我還需要再重做一次糞便潛血嗎?
還是有什麼建議可以給我呢?
謝謝您,感謝


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2022/11/11

張書豪 醫師回覆-外科


1. 糞便潛血若是陽性,有息肉或是大腸病灶的機會很高,但只能作為篩檢,不能當作診斷工具。
2. 不建議重做糞便潛血,若有腸胃道症狀建議直接做大腸鏡檢查以排除大腸病灶。


回覆日期:2022/11/11

彙整補充說明


糞便潛血檢查是一種常用的篩檢工具,主要用來檢測腸道內是否有出血的情況,這可能是由於息肉、腫瘤或其他腸道疾病引起的。
這項檢查的準確度會受到多種因素的影響,以下是針對您提出的問題的詳細解答。

1. 糞便樣本的採集量與準確性:您提到在進行糞便潛血檢查時,由於使用了軟便劑,導致糞便變得鬆散,且採集的樣本量很少。
一般來說,糞便潛血檢查需要足夠的樣本量來提高檢查的準確性。
若樣本量過少,可能會影響檢查結果的可靠性,尤其是如果樣本中未能包含足夠的血液成分。
因此,若您對檢查結果有疑慮,建議在未來的檢查中,確保採集到足夠的樣本。

2. 右下腹不適的情況:您提到在10月中開始感到右下腹有悶悶酸酸的感覺,經過婦產科和腸胃科的檢查後,醫師認為腸子有些腫脹,可能有發炎的情況。
這樣的症狀可能與腸道的炎症、感染或其他腸道疾病有關。
雖然您已經服用了抗生素,但如果症狀仍然持續,建議您再次就醫,並與醫師討論是否需要進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

3. 是否需要重做糞便潛血檢查:考慮到您目前的症狀及之前的檢查結果,若您仍然感到不適,建議您與醫師討論是否需要重做糞便潛血檢查。
若糞便潛血檢查結果為陰性,但仍有持續的腹痛或不適,則進一步的檢查(如大腸鏡)可能更為合適,因為這樣可以直接觀察腸道內部情況,並進行必要的活檢。

4. 其他影響因素:糞便潛血檢查的準確性還受到其他因素的影響,例如飲食、藥物使用(如非類固醇抗炎藥)、以及是否有痔瘡等情況。
若在檢查前有進食某些食物(如紅肉、某些蔬菜等),也可能影響結果。
因此,在進行檢查前,遵循醫師的指示,避免可能影響檢查結果的食物或藥物是非常重要的。

總結來說,糞便潛血檢查是一項重要的篩檢工具,但其準確性受到多種因素的影響。
如果您對檢查結果有疑慮,或是症狀持續不適,建議您與醫師進一步討論,並考慮進行更深入的檢查,以確保您的健康狀況得到妥善評估和處理。

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