ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響-神經外科

ESR升高的原因？

趙醫生您好:
我是僵直性脊椎炎的患者,目前在風濕科吃藥穩定治療中,所有的症狀及指數都已穫得很好的控制,唯獨ESR指數都還在30左右.有關ESR的問題想請問醫生:
1)一般如果有脊弓斷裂或脊椎滑脫症狀而造成下背會痛時,會造成ESR升高到30以上嗎?
2)一般運動傷害造成的肌腱炎會造成ESR升高到30以上嗎?
謝謝醫生

界，10~19歲男性，詢問日期：2022/11/11

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
ESR指的是紅血球沉降速率是一種堅階測量發炎性蛋白質的方法但一般椎方斷裂滑脫引起的下背痛以及運動傷害導致的肌肉肌腱發炎並不會導致ESR指數上升建議到本院風濕免疫科求治

謝謝
彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - ESR升高的原因

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您關於ESR指數的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

首先，ESR（紅血球沉降速率）是一種常用的血液檢查指標，用來評估體內的炎症狀態。
當身體有發炎反應時，某些蛋白質的濃度會增加，導致紅血球沉降的速度加快，因此ESR會上升。
對於僵直性脊椎炎（AS）患者來說，ESR的變化可以反映出疾病的活動度。

1. 脊弓斷裂或脊椎滑脫的影響：一般來說，脊椎的結構性損傷如脊弓斷裂或脊椎滑脫，可能會引起局部的發炎反應，這種情況下ESR有可能會升高。
然而，ESR的升高程度會受到多種因素的影響，包括個人的健康狀況、年齡、性別等。
對於一些患者來說，即使有脊椎的結構性問題，ESR也不一定會顯著升高到30以上，特別是如果沒有伴隨明顯的發炎反應或感染的話。
因此，ESR的升高並不一定直接與脊椎的結構性問題相關。

2. 運動傷害造成的肌腱炎：運動傷害引起的肌腱炎通常會伴隨局部的發炎反應，這可能會導致ESR的升高。
根據文獻，肌腱炎的患者在急性發作時，ESR有可能會升高到30以上，尤其是當發炎反應較為明顯時。
不過，這也取決於個體的反應程度，有些患者即使有肌腱炎，ESR也可能不會顯著上升。

總結來說，ESR的升高與多種因素有關，包括發炎的程度、個體的健康狀況以及是否存在其他合併症。
對於您目前的情況，儘管其他症狀和指數已經得到控制，但ESR仍然保持在30左右，這可能表示仍有輕微的發炎反應存在。
建議您與您的風濕科醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案，以確保病情的穩定控制。

此外，持續的運動和適當的物理治療對於僵直性脊椎炎患者來說是非常重要的，這不僅有助於減輕疼痛，還可以改善脊椎的靈活性和功能。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。