腹痛、便秘與肛門出血:外科醫師解析-外科

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肛門出血?


近幾個禮拜 腹部常常有點痛想大號的那種 拉出來有時稀 有時正常 大便大小有細 的也有小顆的 也有正常大小的 肚子疼痛不一定 然後有次上完大號擦屁股 擦快乾淨發現有幾小點紅紅的 不知道算不算是血滴 很小的 然後屁股那邊會有點痛 一天可以上到6次以上的廁所



NONE,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/15

陳榮宏 醫師回覆-外科


NONE你好,你提到擦屁股時有血且疼痛,很有可能是肛門黏膜有破損,如果出血是發生在大便乾硬時,請增加水分及纖維攝取;如果出血是頻繁如廁後發生,請嘗試改用水沖洗(如免治馬桶)或濕式衛生紙。
如果已經嘗試一個月仍有出血情形,建議就診檢查病因比較放心。



回覆日期:2022/11/15

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括腹部疼痛、便秘、便血以及排便頻率的變化,這些都可能是由於多種原因引起的。
首先,便秘本身就可能導致肛門區域的問題,例如肛裂或痔瘡。
當大便變得過於乾硬時,排便時的壓力會使肛門周圍的組織受損,進而導致出血和疼痛。

在您的情況中,腹部的疼痛感和排便時的出血可能是由於肛門黏膜的破損或肛裂所引起的。
這種情況通常會伴隨著排便時的劇烈疼痛,並且出血量可能不多,通常是鮮紅色的血滴在衛生紙上或馬桶水中。
若您在排便時感到非常痛苦,這可能是因為大便的硬度以及肛門周圍的組織受到刺激。

此外,您提到的排便頻率增加(一天可達六次)和大便的性狀變化(有時稀、有時正常)也可能與腸道的功能有關。
這可能是因為飲食的改變、壓力、或是腸道菌群的失衡等因素所造成的。
若您有腹痛的情況,這也可能是腸道痙攣或其他腸胃道問題的表現。

在這種情況下,建議您採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 增加水分攝取:每天至少喝八杯水,保持身體的水分充足,有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 增加纖維攝取:雖然您已經在飲食中增加了蔬果,但可以考慮增加全穀類、豆類等高纖維食物,這有助於促進腸道蠕動。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的健康,幫助改善排便的頻率和質量。

4. 避免憋便:當有便意時,應該及時上廁所,避免長時間憋便,這樣可以減少肛門受傷的機會。

5. 溫水坐浴:在排便後可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適感。

如果您在進行以上措施後,症狀仍然沒有改善,或者出現了更嚴重的情況(如持續的腹痛、頻繁的便血等),建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行必要的檢查,例如肛門檢查或內視鏡檢查,以確定具體的病因並提供適當的治療方案。
切勿忽視這些症狀,因為早期的診斷和治療對於預防潛在的健康問題是非常重要的。

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