如何減少藥物戒斷的困擾?-精神科

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藥物戒斷?


醫生你好1. 小弟半年前被診斷躁鬱症,原因是因為平常有酗酒習慣,酗酒時與家人理念不合,有打破家中一塊玻璃,後來被強制送醫,當時醫生只聽家人的都沒聽我解釋,導致住院一個月,我一直覺得是酗酒情緒沒管理好,而不是躁鬱症,請問醫生這有沒有可能是誤診?
2. 吃藥吃半年了,情緒很平和,但藥物的副作用影響到我白天上班的注意力(吊車司機)醫生一直不肯幫我斷藥藥物種類 (1.欣樂膠囊60g)(2.帝拔癲腸溶錠200mg)(3.潰益平持續藥效膜衣錠200mg)之前有試過都不吃,當天晚上完全無法入眠,最多停兩天就受不了了(就算很累也是睡不著,吃安眠藥也沒什麼用)請問如果想自行斷藥可以怎麼做?

感謝醫師



尼克,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/22

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.我也希望您勿自行停藥.不過你所提的3種藥理論上沒有成癮性.比較有睡眠作用的應該是:潰益平持續藥效膜衣錠200mg.你可先試著此藥減半顆看看.



回覆日期:2022/11/22

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
針對您的問題,我會分成兩部分來回答。

首先,關於您是否可能被誤診為躁鬱症的問題。
躁鬱症(雙相情感障礙)是一種情緒障礙,特徵是情緒的極端波動,包括躁狂和憂鬱的發作。
酗酒常常會影響情緒,並可能模擬或加重躁鬱症的症狀。
您提到的情況,若在酗酒的情境下出現情緒失控,的確可能使醫生更傾向於診斷為躁鬱症。
然而,這並不代表您一定是誤診,因為躁鬱症的診斷通常需要綜合考量多方面的因素,包括病史、症狀的持續時間及其影響等。
建議您可以尋求第二意見,找一位專業的精神科醫生進行詳細的評估,這樣可以更清楚地了解您的情況。

接下來,關於您想自行斷藥的問題,這是一個非常敏感且需要謹慎處理的議題。
首先,您提到的三種藥物(欣樂膠囊、帝拔癲腸溶錠、潰益平持續藥效膜衣錠)在使用過程中可能會產生依賴性或戒斷症狀,尤其是潰益平這類藥物。
若您想要減少或停用藥物,建議您不要自行斷藥,而是應該與您的主治醫生討論,尋求專業的指導。

一般來說,減藥的過程應該是漸進式的,這樣可以減少戒斷症狀的發生。
您可以考慮以下幾個步驟:
1. 與醫生溝通:告訴醫生您對藥物副作用的擔憂,並詢問是否有可能調整劑量或更換藥物。
醫生可能會根據您的情況,建議您逐漸減少藥物的劑量。

2. 漸進式減藥:如果醫生同意,您可以按照醫生的建議,逐步減少藥物的劑量。
例如,您可以先將某一種藥物的劑量減少一半,持續一段時間,然後再進一步減少。

3. 監測症狀:在減藥過程中,注意觀察自己的情緒和身體狀況。
如果出現不適,及時與醫生聯繫。

4. 尋求支持:在這個過程中,尋求家人或朋友的支持,或考慮參加心理治療,這可以幫助您更好地應對情緒波動。

5. 生活方式的調整:除了藥物治療,健康的生活方式也能幫助穩定情緒。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動和良好的社交活動,都有助於改善情緒。

最後,請記住,藥物治療是精神健康管理的一部分,並不是唯一的解決方案。
持續與醫生保持良好的溝通,並根據專業建議調整治療方案,將有助於您更好地管理情緒和減少藥物戒斷的困擾。
希望您能早日找到適合自己的治療方式,祝您健康!

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