常擔心自己有病:精神科問題還是身體疾病?-精神科

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常擔心自己有病?


醫師你好,我不知道自己的睡眠狀況如何,要一段時間才可入眠,常做夢,翻來翻去,但睡眠時間應該是充足的。
模模糊糊加熟睡的時間大概有六個小時左右。
昨日還沒睡著時,日常的想東想西,想冷靜讓自己好好睡覺,之後又專注在肚子不適的感覺,後來感覺肚子發冷延到心臟,之前找中醫師說是緊張讓血管收縮才會這樣,想到這句話我又更著急想讓自己冷靜不要緊張,很怕自己死掉。
這種情形大概一陣子反覆過幾次,因為自身身體本就有一些小毛病,偏頭痛啦,會暈倒啦,起床耳鳴之類的狀況。
我不知道到底是真的有病還是緊張過度,毛病太多也不知道該找哪一科就醫。
上次感覺身體發寒,一直乾嘔,呼吸很淺節奏很奇怪,半夜拉著家人去急診又沒事,搞得非常尷尬。
這種情況一般都出現在還沒睡著前,去客廳走一走,傳訊息給朋友或是跟家人說會好很多。
所以才懷疑會不會是心理的問題。
嚴重時連下午、傍晚,坐車,有時候上課時都得控制自己深呼吸。
我還去下載app測量心律。
我朋友也建議我去找找校園諮詢或看醫生之類的,但我很不擅長描述,我很怕遇到醫生聽不懂的情況。
而且本身又很害羞。
雖然生活有一些煩惱和壓力,但我覺得自己狀況還好。
但這樣一直懷疑東懷疑西,又害怕再度發生這種情況,因為每次發生真的感覺自己快死,還是來尋求醫生的建議。
謝謝您看到這裡。



糰糰,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/12

余權訓 醫師回覆-精神科


您好:聽起來您經歷到的狀況讓您感到緊張,不知道是否也影響到生活。
也聽起來之前急診就診的經驗不如預期,讓您感到尷尬,不知會不會也增加您對於醫療互動的緊張感。
在如此情形下,有試著將自己的經歷及感受表達出來,冒著再次尷尬或失望的風險來此求助,已是很不容易的一件事。
雖然背後成因及處境不見得相同,不過確實有不少患者會帶著相似的困擾來身心科門診求助,他們會提到時不時出現的身體不適,而發生時會強烈到讓當事人感覺自己快死掉。
而其中也有不少人在與醫師共同合作一段時間後,狀況獲得改善,生活品質也連帶提升。
因此建議您鼓起勇氣與精神科醫師詳談,或許評估後會有精神醫療可著力之處,而不適也可能在診療一段時間後會有改善。
本院亦有相關門診資源,或能獻上棉薄之力。
玉里醫院關心您

回覆日期:2022/12/12

彙整補充說明


您好!從您的描述中可以看出,您正面臨著一系列的身心困擾,這些困擾不僅影響了您的日常生活,也讓您感到焦慮和不安。
首先,您提到的睡眠問題、身體不適、以及對健康的過度擔憂,這些都可能與焦慮症有關。
焦慮症是一種常見的心理健康問題,患者常常會對身體狀況過度敏感,並且會因為小的身體不適而感到恐慌,甚至懷疑自己是否有嚴重的疾病。

您提到的睡眠問題,像是入睡困難和頻繁做夢,這可能是焦慮的表現。
焦慮會使得大腦在夜間仍然活躍,導致難以放鬆入睡。
您提到的肚子不適感和心臟的感覺,這些也可能是由於焦慮引起的生理反應。
當人感到緊張或焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這可能導致心跳加速、呼吸淺快、甚至是消化不良等症狀。

在這種情況下,建議您尋求專業的心理健康服務。
您可以考慮去看精神科醫師或心理諮詢師,與他們討論您的感受和症狀。
雖然您可能會擔心自己表達不清,但專業的醫療人員會有經驗來引導您,幫助您更好地表達自己的感受。
您也可以提前寫下您的症狀和擔憂,這樣在就診時可以更清楚地傳達您的狀況。

此外,您提到的自我檢測行為,像是測量心率和檢查身體狀況,這些行為雖然出於對健康的關心,但過度的檢查反而可能加重焦慮感。
這種情況在心理學上被稱為「健康焦慮症」或「疑病症」,患者常常會對健康狀況過度擔憂,並且對醫療檢查的結果持懷疑態度。

在面對這些情況時,您可以考慮以下幾個方法來幫助自己:
1. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減輕焦慮感。

2. 規律作息:保持規律的作息時間,盡量在固定的時間上床睡覺和起床,這有助於改善睡眠質量。

3. 尋求支持:與家人或朋友分享您的感受,讓他們知道您的困擾,這樣可以獲得情感上的支持。

4. 專業幫助:如前所述,尋求心理健康專業人士的幫助是非常重要的,他們可以提供適合您的治療方案。

最後,請記住,您並不孤單,許多人都會面臨類似的困擾,尋求幫助是邁向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持,逐漸改善您的狀況,並重拾生活的信心。
祝您早日康復!

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余權訓 醫師回覆-精神科
您好,根據您的描述,您對身體的狀況十分擔憂,而且讓您有些困擾,雖然檢查都正常,但還是焦慮不安。如果這樣擔心的狀況有可能影響到您的心情與睡眠,就會建議您到身心科就醫,與醫師或心理師討論。謝謝您來信詢問!

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